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医共体
区域远程检查检验中心运行工作方案
为推进区域卫生资源共享,提升优质资源利用效率,提高基层医疗机构检查检验能力,引导并方便群众就近就医,推进分级诊疗制度实施,由县域医共体总院牵头组建,成立县县域医共体区域远程检查检验中心,现结合医共体运行实际,制定本工作方案。
一、工作目标
借助县区域卫生信息化基础,将县级医疗机构的优质医疗资源和基层医疗机构紧密联合起来,强化分工协作,充分发挥区域医疗资源的整体利用效能,实现各类检验设备和管理、技术、人才共享,实现检查检验资料的数字化采集、记录、诊断、储存、远程诊断、会诊等。通过总院检查检验设备及项目在县域医共体内开放共享,并对分院检查实施远程诊断,提高基层检查检验诊断水平。同时,在统一质控、确保质量及医疗安全前提下实行检查检验结果互认,避免不必要的重复检查,为群众提供更加安全、高效、优质、价廉的医疗卫生服务。
二、组织体系
(一)成立远程检查检验诊断中心管理领导组
职责:建立和完善医共体远程检查检验制度,保障远程检查检验中心的正常运行,协调解决远程检查检验中心运行过程中存在的困难和问题。
(二)设立远程检查检验中心管理办公室。医共体总院远程检查检验诊断中心负责人担任,负责制定医共体内检查、检验统一质控标准、统筹协调检查、检验科工作人员,做好医共体内远程检查检验中心的相关工作。总院与分院远程检查检验中心的日常工作开展协调由医共体办公室负责,信息科保障远程检查检验中心的系统正常运行。
三、主要工作任务
(一)建立和完善远程检查检验制度;及时完成各医疗机构申请的检查、检验报告或送达的检验标本检验工作;负责本专业质量现状的分析研究,拟定质控计划;指导基层单位开展检查检验等工作;负责全县检查检验诊断和技术人员的专业技术培训。建立“基层检查,上级诊断”的分级诊疗模式,解决基层专业技术人员紧缺的现状,实施资源共享。
(二)建立检查检验结果互认管理流程;医共体总院检查检验中心统一制备医共体内各实验室间质量评价所需的质控品,确定质控品靶值和变异系数等性能指标,对临床29项生化检验项目进行互认。具体质控及互认程序、制度由检查检验中心详细制定并实施。
(三)各分院及协同医院要按照《医疗机构管理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》,对临床实验室进行集中化管理,做到集中设置、统一管理、资源共享;对临床实验室的质量体系进行定期和不定期的检查,确保工作质量。
四、运行方式
(一)检查检验中心提供24小时远程服务。由医共体总院远程检查检验中心将所有检查、检验项目及收费标准、具体工作步骤、标本要求等事项在医共体内公布;医共体各协同医院及分院结合工作需求送检。
(二)医共体各医疗单位上传电子检查单或送标本至检查检验中心,中心及时检测并出具诊断报告后下传至各医疗单位。如遇急诊病例需要会诊或急诊报告的,应立即电话沟通请求会诊,在半小时内完成会诊并出具诊断报告。
(三)对医共体总院诊断出的危急值病例,及时电话通知分院,分院按危急值处置流程及时处置,并完善相关台账登记及痕迹资料管理。
(四)费用分摊。由分院或协同医院送标本至总院检验的,分摊费用参照总院收费标准,分院(协同医院)占25%,总院占75%(含病理检查);由分院检验,结果提交总院核对或出具报告的,分摊费用参照分院(协同医院)收费标准,总院占25%,分院(协同医院)占75%。经总院与分院(协同医院)双方进一步签订协议后费用按季度结算。特殊耗材检查检验项目另行协商,双方协定标准并签订协议后实施。
(五)总院制定统一质控标准,通过开展培训指导,对医共体各医疗单位检查检验设备开展定期统一质控,确保设备处于完好状态,保障检查检验质量。在统一质控标准下的检查检验结果实施医共体内互认。
(六)县级协同医院在保障检查检验中心信息化系统建设正常运行的状况下,分院上传的检查检验报告或标本可自行选择县级医疗单位。
五、工作保障
(一)加强组织保障,提高思想认识。各单位要建立主要领导负总责,安排具体负责人具体落实工作,按照医疗规范开展远程检查检验活动。医共体内各医疗单位要提高对远程检查检验中心建设重要性及必要性的认识,积极参与并顺利实施。
(二)加强部门协助,提高工作质量。医共体内各医疗单位要加强协作,医共体总院要切实担负起提升基层医疗机构检查检验技术水平,持续改进服务,提高运行效率的责任。各分院要充分利用好中心的技术优势,不断改进工作质量,为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
(三)加强政策宣传,提高群众知晓。医共体内各医疗机构要加强政策宣传,引导患者知晓政策措施及开展的意义,提高政策知晓率,形成良好的改革氛围,努力为广大群众提供更加便捷的、高质量的服务。
附件:县医共体远程检查检验中心合作协议
附件
县医共体远程检查检验中心合作协议
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