糖尿病健康知识讲座 (2).ppt

**目前认为，在正常和糖尿病之间存在着糖调节受损（ImpairedGlucoseRegulation,IGR）这样一种状态，是正常人群向糖尿病发展过程的中间状态，包括IGT和IFG（ImpairedfastingGlucose)两种类型。IGT/IFG均是正常向糖尿病转化的中间状态，由于他们的共同特点均有胰岛素抵抗的存在，具有代谢综合征的特点，因而也是代谢综合征的一部分。许多的研究证实，包括中国大庆研究，在IGT/IFG时已经具有了大血管病变，部分人群有了微血管的病变。**目前认为，在正常和糖尿病之间存在着糖调节受损（ImpairedGlucoseRegulation,IGR）这样一种状态，是正常人群向糖尿病发展过程的中间状态，包括IGT和IFG（ImpairedfastingGlucose)两种类型。IGT/IFG均是正常向糖尿病转化的中间状态，由于他们的共同特点均有胰岛素抵抗的存在，具有代谢综合征的特点，因而也是代谢综合征的一部分。许多的研究证实，包括中国大庆研究，在IGT/IFG时已经具有了大血管病变，部分人群有了微血管的病变。脂毒性损伤胰岛分泌胰岛素功能**a-糖苷酶抑制剂的作用机理：α-葡萄糖苷酶抑制剂可竟争性和可逆性地抑制肠系膜刷状缘α-葡萄糖苷酶，阻断淀粉和低聚糖1，4-糖苷键的裂解，单糖和形成速度减慢，从而明显延缓碳水化合物在消化道的吸收速度，降低餐后血糖升高幅度。**目前认为，在正常和糖尿病之间存在着糖调节受损（ImpairedGlucoseRegulation,IGR）这样一种状态，是正常人群向糖尿病发展过程的中间状态，包括IGT和IFG（ImpairedfastingGlucose)两种类型。IGT/IFG均是正常向糖尿病转化的中间状态，由于他们的共同特点均有胰岛素抵抗的存在，具有代谢综合征的特点，因而也是代谢综合征的一部分。许多的研究证实，包括中国大庆研究，在IGT/IFG时已经具有了大血管病变，部分人群有了微血管的病变。**目前认为，在正常和糖尿病之间存在着糖调节受损（ImpairedGlucoseRegulation,IGR）这样一种状态，是正常人群向糖尿病发展过程的中间状态，包括IGT和IFG（ImpairedfastingGlucose)两种类型。IGT/IFG均是正常向糖尿病转化的中间状态，由于他们的共同特点均有胰岛素抵抗的存在，具有代谢综合征的特点，因而也是代谢综合征的一部分。许多的研究证实，包括中国大庆研究，在IGT/IFG时已经具有了大血管病变，部分人群有了微血管的病变。*****什么样的病人应使用胰岛素:1型糖尿病患者2型患者有以下情况口服药控制不佳有糖尿病并发症肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女消瘦、体重在理想体重的90%以下非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染，创伤，急性心梗、脑血管意外，大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道疾患*****索马吉效应Somogyi现象黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分(清晨3～9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态**胰岛素治疗的注意事项:按时定时进餐适当锻炼情绪稳定经常监测血和尿糖锻炼的时间也宜固定，尤其对1型糖尿病。应监测血糖谱、尿糖、尿酮体。**糖尿病代谢控制目标:**糖尿病的自我管理第二部分：糖尿病病情监测：意义内容时间血糖、血红蛋白、尿糖及酮体监测**血糖监测是最重要的，应该：定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖如果不舒服应随时检查血糖餐后2小时血糖应控制在140—180mg/dl之间**尿糖与酮体监测：1型糖尿病每天检查尿糖和酮体2型糖尿病每天检查尿糖2型糖尿病当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。***以尼莫地平为对照组。5-HT作为神经递质，主要分布于松果体和下丘脑，可能参与痛觉、睡眠和体温等生理功能的调节。中枢神经系统5-HT含量、功能异常可能与精神病、偏头痛等多种疾病的发病有关。治疗收缩压是高压***临床上云南药物研究所张力群等报道：速效对实验动物肾功能及高血压患者肾血流动力学的影响，并以尼莫地平为对照组。1、实验动物脑血流速度增加25%，对5-HT和NE（去甲肾上腺素）所致主A收缩有抑制作用，并改善色氨酸引起的肾机能减退。2、患者