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监测和调节机械通气患者的呼吸驱动
呼吸驱动是脑干呼吸中枢的神经输出。它通过刺激脊髓中的呼吸运动神经元来确定呼吸肌收缩的强度(即呼吸努力)。呼吸驱动是呼吸控制的关键组成部分,呼吸是一种生理过程,它调整呼吸模式(即呼吸的强度、时间和努力速率),以在代谢需求发生变化、酸碱平衡紊乱、肺和胸壁力学发生变化的情况下维持足够的体内平衡。
具体而言,呼吸驱动的强度由呼吸中枢神经元协调动作电位的频率决定。它们接收并整合决定其输出的多种输入,包括来自中枢和外周化学感受器、胸肺机械感受器和伤害感受器的信号,以及来自其他大脑区域的突触连接(图1)。在ICU中,由于对极端临床条件的生理适应或对正常刺激的加剧反应,
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