门诊就诊流程.docx

门诊就诊流程

一、分诊：

就诊程序首先是分诊，医院门诊要配备服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，及时发现有传染性疾病的病人，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量。

二、挂号：

1、门诊病人就诊时必须挂号。

2、凡初诊病人还要建立新病历。

三、候诊：

1、病人挂号后到相应门诊科室候诊。

2、门诊护士要维持好候诊的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊，进行必要的检查，测体温、脉搏、血压等。

3、医生按病人挂号顺序叫号接诊。

4、医生、护士对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题，需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。

四、就诊

1、门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊，保护病人的私有权利是就诊时十分重要和必须注意的要求。

2、诊室要求每位医师每次就诊一位病人，其他病人不得入内，病重或叙述病史困难者可允许一位陪同者入内。

3、医师接待病人前以及诊治完每一位门诊病人后都要洗手；要耐心听取病人的病史陈述和进行认真的体检，必要时做相应的检验和特殊检查。

4、医师根据病情和检查做出初步诊断；要认真书写门诊病历，做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。

5、医师提出的治疗意见应向病人清楚如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗（包括手术），或开出处方到药房取药。

6、医师对疾病诊断有疑问，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。

7、凡病情复杂或较重，门诊难以做出有效处理者，应收入住院。

五、医技科室检查和治疗

凡需要做化验检查、放射超声影像检查、电生理检查（心电、脑电、肌电图等）、内窥镜检查、门诊注射、清创换药、理疗等检查治疗时，医师必须开出检查或治疗申请单。

医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项，对个别要预约登记者应予说明，并告诉上述检查单的报告出具时间和取单地点、手续等。

六、取药

1、门诊医师必须严格执行处方制度，处方内容齐全，书写端正清楚，不得涂改（有涂改时医师要在涂改处签字）。

2、药剂科不得擅自修改处方，凡毒、麻、限制药物处方药严格按照毒、限制药管理制度和麻醉药管理办法执行。门诊医师要嘱告病人所开处方药物内容和用途。

3、药剂科发药前要认真查对，并向病人说明用法和注意事项。

七、离院、留院观察、入院或转院

1、病人经诊治后，大多数人取药后离院回家，但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者，可根据病情作出住院的处理决定，开出住院通知单，办理入院手续。

2、对应转院治疗者，根据程序给予转院。

篇二：

一、办卡挂号：

1、患者初次来我院就诊时，携带身份证的人员可以分别到门诊大厅一楼、二楼、三楼挂号收费窗口或自助机上办理就诊卡并充值、挂号；没带身份证的人员只能到人工挂号收费窗口办理就诊卡并充值、挂号。

2、有我院就诊卡的患者再次来我院就诊，直接持就诊卡到各楼层挂号收费窗口和自助机充值、挂号。

3、凡来我院看病的病人必须办理就诊卡并挂号，没有就诊卡或不挂号，均不能看病。

4、持外院办理的烟台市居民健康卡，在我院挂号不用再办卡，直接在自助机上或人工窗口更改注册信息即可挂号。

二、登记候诊：

持就诊卡和挂号收据到相应诊区分诊台报到进行电子排序，在候诊区等待医生叫号就诊。请遵守公共秩序，文明就医。服从分诊护士安排，不要插队、加塞。

三、医生叫号就诊：

医生根据电子排序呼叫患者进入诊室，刷患者就诊卡确认并根据需要开具电子医嘱单。

四、检查项目交费：

如就诊卡中余额充足，医师可以诊间扣费，患者持就诊卡直接到相应科室检查；如余额不足，患者持就诊卡到就近的收款处或自助机交费后再到相应科室检查。

医保卡交费，只能到收费窗口交费。

五、登记后做检查：

患者交费后持就诊卡到相应的检查科室登记、检查。化验检查需先排号再等待叫号抽血。

六、回诊室继续诊疗：

检查完毕，患者持检查报告单或化验单回诊室，医生通过检查、化验结果确诊后开具电子处方并完善门诊病历。

七、药品交费取药：

如就诊卡中余额充足，医师可以诊间扣费，患者持就诊卡直接到一楼药房显示病人姓名的窗口取药；如余额不足，患者持就诊卡到就近的收款处或自助机交费后再到药房显示病人姓名的窗口取药；医保卡交费，只能到收费窗口交费。

中药取药窗口在门诊三楼中医门诊外。

八、口服药：

领取口服药后离院。请病友严格按照医嘱按时服药和复诊。

九、肌注和输液：

需要肌肉注射和静脉输液的患者取药后到急诊科输液大厅办理肌注和输液手续。

十、换药、拆线、门诊手术：

需要换药、拆线、门诊手术的病人，持就诊卡到门诊一楼急诊南走廊，门诊换药室、门诊手术室交费后等候处置。

十一、住院：

需要住院的病人持就诊卡到病房楼一楼东侧住院综合服务窗口办理住院手续，再到相应