医院感染监测与通报制度范文(3篇) .pdfVIP

医院感染监测与通报制度范文

一、背景

随着医疗技术的不断发展和医院病人量的增加，医院感染的防控

成为了医疗机构管理的重要内容之一。为了及时掌握医院感染的发生

情况，做到早发现、早处理，确保医疗质量和患者安全，制定医院感

染监测与通报制度势在必行。

二、目的

本制度的目的是为了规范医院感染的监测与通报工作，加强医院

感染的预防与控制，确保患者的安全和健康。

三、适用范围

本制度适用于我院所有科室，对医院感染的监测与通报进行规

范，实现医院感染的早发现、早处理。

四、责任方

4.1医务部负责制定本制度，并监督其执行情况；

4.2科室感染管理人员负责组织、协调本科室的感染监测与通报

工作；

4.3所有医务人员都有责任参与医院感染的监测与通报工作。

五、工作流程

5.1感染监测

5.1.1各科室每日进行晨会，由感染管理人员向全体医务人员普

及感染防控知识，并交流感染案例，以提醒大家增加警惕；

5.1.2每周定期进行感染监测，将感染情况统计，并报送给医务

部；

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5.1.3对感染患者进行追踪调查，监测感染病例的流行趋势。

5.2感染通报

5.2.1发现感染疑点或确诊病例后，科室感染管理人员应立即进

行通报，包括患者基本情况、感染类型、所在病区、治疗措施等，并

将通报内容上报到医务部；

5.2.2医务部收到通报后，应及时向相关部门以及其他重要科室

进行通报；

5.2.3医务部负责汇总所有通报信息，分析感染病例的分布、流

行趋势，并制定相应的防控措施。

六、质量控制

6.1感染监测记录应按要求进行填写，确保准确性；

6.2感染通报应及时、准确、完整地进行，确保信息的畅通和及

时反馈；

6.3医务部应对感染监测与通报的数据进行定期汇总、分析和评

估，及时发现问题并提出改进措施。

七、教育培训

7.1医务部负责组织相关人员进行感染防控培训，提高医务人员

的感染防控意识和技能；

7.2科室感染管理人员应定期向本科室医务人员进行培训，加强

感染防控的理论学习和实践操作。

八、考核评价

8.1医务部每年对各科室进行感染监测与通报工作的考核，评估

科室的工作质量；

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8.2根据考核结果，医务部将对感染监测与通报工作做出奖励或

处罚。

九、制度宣传

9.1医务部负责制定宣传计划，并组织相关活动，提高医务人员

对感染监测与通报制度的认识和重要性；

9.2在医院内部多渠道宣传本制度，如宣传栏、患者告示牌等，

让患者和医务人员都能了解本制度的内容和目的。

结语

本制度的制定是为了加强医院感染的监测与通报工作，确保医院

感染的早发现、早处理，提高医疗质量和患者安全。各科室和医务人

员应严格按照本制度的要求开展感染监测与通报工作，做到事前预

防、事中监测、事后追踪，共同努力，建设安全和谐的医院环境。

医院感染监测与通报制度范文（2）

是指医疗机构为了预防和控制医院感染，设立的一套监测、报告

和通报的制度。它的目的是及时发现和报告医院感染的发生情况，采

取控制措施遏制医院感染的传播。

医院感染监测与通报制度的主要内容包括以下几个方面：

1.感染监测：医疗机构需要进行感染监测工作，包括定期对医院

内的感染情况进行统计和分析，了解医院感染的发生率、病原体分布

和耐药性情况等。

2.感染报告：发现医院感染病例后，医疗机构需要及时报告相关

部门，如卫生健康局或疾控中心。报告内容应包括患者基本信息、感

染类型、感染原因、感染控制措施和疗效等。

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3.感染通报：医疗机构需要将感染病例的情况通报给其他相关部

门和机构，如同一医疗机构内其他科室或其他医疗机构、上级卫生健

康行政部门等。通报内容应及时准确，包括感染病