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医院感染年度工作总结

医院感染年度工作总结(集锦15篇)

医院感染年度工作总结1

按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查

找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加

强医院感染管理，有效预防和传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及

其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如

下：

一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。

我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进行

督促、检查，科室由专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报

有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

二、通过自查我们还存在诸多问题：

1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。

2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。

3、处置患者时口罩佩戴不合理。

4、院感染登记有时漏项。

三、进一步完善制度并加强培训管理

1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》，并进行提问考核，做到

人人明确，人人掌握。

1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法，讲解快速手消毒液使用

方法及注意事项。

2、加强监管，处置患者时口罩正确有效佩戴。

3、各项登记本责任到人，定期、不定期检查如有漏项及时改正。

20xx年12月25日

医院感染年度工作总结2

在领导的正确领导和各科室的大力支持配合下，加强医院感染管

理，确保感控科各项工作的顺利开展，取得了一些成绩，但仍存着若

干问题需要解决和改进，现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：

一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度，打造

安全的就医环境。

年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。

二、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和

监督。

1、为了落实年初医院感染管理工作计划，制定了《医院感染控制

方案》和各科室医院感染管理考核标准，根据考核标准每月对各科室

感控制工作，尤其是产房、妇产科、等重点科室进行不定期检查、督

导，发现问题和院感隐患，及时进行现场指导和书面反馈，找出原因，

制定整改措施进行整改，质控小组跟踪改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔

离制度、无菌操作技术、无菌物品（包括一次性使用无菌物品）管理

以及医疗废物管理规范的落实，发现问题，及时反馈、制止。减少交

叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限，没有设立消毒供应

中心，没有规范的器械清洗设备和工作，只能尽力改善工作方法和手

段，使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械，保证临床诊疗安

全。

三、加强医院感染监测

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应

急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规，结合

我中心实际，认真做好预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医

院感染暴发事件的卫生应急工作，今年以来无发生一例院内感染病人，

无院感染暴发事件发生。

2、进行环境卫生学监测。根据工作需求对重点科室进行空气、物

体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样，监

测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。

四、制定完善了医疗废物管理的各项规章制度和流程

重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处理工作的督导，使医

疗废物在产生科室做到分类收集，规范包装，标识清楚，按时密闭转

送，医疗废物在暂存处按规定及时处理，定期下科定检查此类制度的

落实情况，发现问题及时反馈整改，确保了医疗废物管理的有效性。

五、加强职业安全防护

为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职

业暴露，保证医务人员发生职业暴露后能得到有效的处理，依据《医

院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒暴露防护工作指导原则》

完善了《职业暴露防护应急预案》。

六、加强医院感染知识的学习与培训

根据年初制定的医院感染知识培训计划，组织全体医务人员开展

了《医院感染基础知识培训。讲座和〈医院感染预防和控制的重要性〉

讲座等院感防控知识培训进行了考试，既增长了知识又提高了医护人

员对医院感信染控制工作重要性的认识。

七、存在的问题

1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，部分医务人员

“七步洗手法