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全国儿童口腔疾病综合干预项目工作规
范
3.按照要求应该填写的必须填写,不能空格。
4.复查:只检查已经封闭过的牙面,没有封闭过的牙面不查。
登记表(学龄前儿童)
附件5
结果通知书模板(窝沟封闭)
尊敬的家长同志:
您孩子
(姓名)的四颗第一恒磨牙(六龄牙“”)中,有
颗已经进行了窝沟封闭,还有
颗牙齿因为下列原因未能进行窝沟封闭。
①龋齿;②未完全萌出;③已封闭;④已充填;⑤浅窝沟
注意事项特此告知如下:
一、已经做了窝沟封闭的牙齿,请您于3个月后带孩子前来
复查,若发现有封闭剂脱落,可以免费进行重新封闭。
二、您的孩子若患有龋齿,建议您带孩子尽早到正规的口腔
医疗机构接受治疗,否则龋齿的进一步发展会增加治疗的难度和
复杂性,以免给孩子带来更大痛苦。
三、其他措施:虽然对萌出的六龄牙进行窝沟封闭可以最大
程度预防龋齿的发生,但请您仍需督促您的孩子少吃甜食、正确
刷牙、定期口腔检查,这样才能有效地预防龋齿。
医生签名:
××××××医院
年
月
日
结果通知书模板(局部用氟)
尊敬的家长同志:
您孩子
(姓名)(在下面相应的选项上画勾):
£已经接受了口腔健康检查和局部用氟;
£只接受了口腔健康检查,因孩子不能配合或呕吐反射强烈
没有接受局部用氟;
£您的孩子患有颗龋齿。
注意事项特此告知如下:
一、您的孩子若患有龋齿,建议您带孩子尽早到正规的口腔
医疗机构接受治疗,否则龋齿的进一步发展会增加治疗的难度和
复杂性,以免给孩子带来更大痛苦。
二、其他措施:虽然采取了局部用氟的措施可以降低龋齿发
生的可能性,但仍需督促孩子少吃甜食、帮助或监督孩子正确刷
牙、定期口腔检查,这样才能更加有效地预防龋齿。
三、接受局部用氟的当天晚上请不要刷牙(只针对使用含氟
涂料的情况)。
医生签名:
××××××医院
年
月
日
家长反馈表
幼儿园:
班级:
儿童姓名:
为了有效保证局部用氟的防龋效果,请回答下列问题,并将
您的答案的相应字母填写在题目后面的括号中,每小题请选择一
个选项。(第
1题为使用含氟涂料的孩子家长需填写的问题,第2题为使
用含氟泡沫的孩子家长需填写的问题。)
1.请您询问您的孩子,今天在幼儿园是否有医生给他(她)
的牙齿涂了东西?()
A、有
B、没有
C、不知道
2.请您询问您的孩子,今天是否在幼儿园咬了泡沫样东西?
()
A、有
B、没有
C、不知道
家长签名:
联系电话:
日期:
年
月
日
此反馈意见,请您填写后让孩子交给班级老师,谢谢!
附件6
督导内容、方法和指标
表1总体情况
省名称
县名称
医疗机构名称
日期
内容
方法
一、综合管理
1.工作机制
(1)成立各级项目办公室和技术指导组,人员构成合理。
安排有专人负责项目日常管理工作。技术指导组由具有副高级技
术职称以上的口腔专家组成。承担项目任务的医疗机构选择合适,
布局合理。
(1)查阅文件、年度工作计划和实施方案。(2)查阅协调
相关部门的记录,如召开协调会,联合发文等文字记录和照片。
(3)查看文件档案的分类管理情况。
(2)建立工作机制,包括制定工作计划和实施方案,明确
年度项目工作目标,机构分工明确,及时协调、落实项目经费,
积极争取项目配套经费。
(3)建立各机构分工合作的工作机制,包括:疾病预防控
制机构、
医疗机构、教育部门、媒体等。
(4)各级项目办能够及时收集、整理、分析项目数据,完
成各类表格
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