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Endometriosis
Women’sHospital,SchoolofMedicineZhejiangUniversity
Prof.LinJun
子宫内膜异位症
DefinitionEndometriosisisusuallydefinedasthepresenceofendometrial-liketissue,thatis,glandsandstroma,outsidetheendometriuminuterinecavityandmyometrium.子宫内膜异位症
Commonsitesofendometriosis
Themostcommonsites：uterosacralligamentrectouterinepouchovaryOthers：uterineserosafallopiantubesigmoidcolon(乙状结肠)outsideofthepelvis:Umbilicus(脐),bladder,kidney子宫内膜异位症
Prevalencepresentin10%-15%ofwomeninreproductiveagegroup,especiallyfromage25to45normallynotseenbeforeage15oraftermenopauseearlyandmorechildbearinglateststudy:morefrequentmenses(cyclelength≤27days)andprolongedmenstrualflow(≥1week)2timesrisk子宫内膜异位症
PathogenesisTheoriesofsourcesofectopicendometriumEndometrialimplantingtheory(种植学说)——Sampson1921endometriumtransfer→implant→grow⒈retrogrademenstruation(经血逆流)theory⒉transportbylymphandvein⒊iatrogenic(医源性的)implantation子宫内膜异位症
PathogenesisTheoriesofsourceofectopicendometriummetaplasiatheory(化生学说)inducementtheory（诱导学说）子宫内膜异位症
PathogenesisFactorsrelatedwithendometriosisGeneticAbnormalities：highriskinfirst-degreerelativesImmunologicFactors:increasedconcentrationsofwhitebloodcells,cytokines,andgrowthfactors——IL-6、IL-8、TNF-α、MCP-1inflammation:EMslesions→chronicpelvicinflammation子宫内膜异位症
Pathologyectopicendometrium↓hemorrhage↓proliferationoffibroustissue＆adhesions↓darkblueordarkbrownspots↓scarringnodulesorcysts子宫内膜异位症
Grossappearance:ovarianendometriosis
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