矫治过程中的维护及矫治后的保持.ppt

改良Hawley保持器Ⅲ型第31页,共55页，星期六，2024年，6月（5）Hawley保持器的其他改良型

在Hawley保持器基托上前牙的舌侧放置平面导板，使下切牙轻微接触平面导板，有利于深覆牙合的保持；在Hawley保持器基托上前牙的舌侧放置斜面导板，使下切牙轻微接触斜面导板，有利于AngleⅡ类错牙合畸形矫治后的保持。第32页,共55页，星期六，2024年，6月第33页,共55页，星期六，2024年，6月带斜面导板的Hawley保持器第34页,共55页，星期六，2024年，6月（6）牙齿正位器

用橡胶或弹性树脂制成的一种保持器，器上下颌连成一体，覆盖所有牙冠，有利于咬合关系及牙位的稳定，适合于有一定生长潜力患者矫治后的保持。第35页,共55页，星期六，2024年，6月牙齿正位器第36页,共55页，星期六，2024年，6月（7）负压压膜保持器

有弹性树脂制作，覆盖所有牙冠，用于矫治后的保持，有利于咬合关系及牙位的稳定，效果良好。外形美观，体积小，目前应用较为广泛。第37页,共55页，星期六，2024年，6月负压压膜保持器第38页,共55页，星期六，2024年，6月（8）功能性保持器

用于功能性矫形治疗的矫治器，如唇挡、生物调节器、前庭盾等当治疗结束后，将原功能矫治器做适当改动即可作为保持器继续使用，直到生长发育基本结束为止第39页,共55页，星期六，2024年，6月ActivatorFrankelⅡ第40页,共55页，星期六，2024年，6月2、固定保持器根据保持的需要，在两侧第一磨牙带环上焊接与牙齿舌面或唇面接触的舌弓或唇弓，用于牙弓长度或宽度经矫治改变后的保持；也可在两侧尖牙上制作带环，然后焊接唇弓或舌弓。临床上下颌尖牙之间的固定舌弓最常用，当下前牙拥挤经不拔牙矫治排齐后，尖牙之间的固定舌弓常需使用到第三磨牙萌出或拔除后。（1）固定舌弓或唇弓第41页,共55页，星期六，2024年，6月固定舌弓保持器第42页,共55页，星期六，2024年，6月（2）黏固式前牙舌侧固定保持器青少年后期下切牙常常发生拥挤或加重拥挤程度，特别是下前牙经过唇向开展矫治后的病例，主要原因是生长中唇肌的压迫。此时可用舌弓，将其在舌侧与前牙粘结在一起，以便于保持前牙的位置。第43页,共55页，星期六，2024年，6月固定舌侧保持器第44页,共55页，星期六，2024年，6月（3）牙间隙矫治后的固定保持丝主要用于中切牙间隙矫治后的长期保持取一段长短适合的麻花丝，将其弯制成一段弧形，与中切牙舌侧贴合，将其粘结在两中切牙腭侧不影响咬合处，即允许中切牙有一定的生理动度，又能保持中切牙的位置。第45页,共55页，星期六，2024年，6月（三）保持期限最初的6~12个月内，白天晚上都戴用；此后6个月内，只每天晚上戴用；在后6个月，隔日晚上戴。个别情况，如患者年龄小，矫治时间短、错牙合畸形轻等可适当缩短保持期限；成年患者、遗传性错牙合、扭转牙等则适当延长期限。第46页,共55页，星期六，2024年，6月1、牙齿过矫正2、早期矫治3、牙颈部周围纤维切断4、永久保持四、复发的预防5、外科正畸6、口腔不良习惯戒除方法第47页,共55页，星期六，2024年，6月本章小结1、保持的必要性2、标准Hawley保持器3、保持的期限4、预防复发的方法第48页,共55页，星期六，2024年，6月课后思考1、错牙合矫治后为何要保持2、标准型Hawley保持器的组成及制作要点第49页,共55页，星期六，2024年，6月正畸治疗中的口腔健康教育和保健一、正畸治疗与釉质脱矿一）病因1、釉质脱矿与再矿化的动态平衡被打破2、唾液的缓冲作用受影响3、正畸附件对于龈上菌斑的生存环境及口腔卫生的影响4、医源性因素第50页,共55页，星期六，2024年，6月二）患病情况50%--60%三）临床表现白垩色斑第51页,共55页，星期六，2024年，6月二、正畸治疗与牙周组织损害一）病因1、固定矫治器对口腔卫生的影响2、带环对后牙龈下菌斑中细菌种类的改变3、牙齿移动过程中出现的牙合创伤第52页,共55页，星期六，2024年，6月二）患病情况10%三）临床表现牙龈炎症主要表现为牙龈红肿、探诊出血，有些表现为牙龈增生第53页,共55页，星期六，2024年，6月三、正畸治疗与口腔健康教育和保健第54页,共55页，星期六，2024年，6月感谢大家观看第55页,共55页，星期六，2024年，6月关于矫治过程中的维护及矫治后的保持本章导读1、掌握矫治器的维护2、掌握保持器的制作3、了解矫治器保持的意