住院患者请假条(完整版) .pdfVIP

住院患者请假条

住院患者请假条

第一篇：

住院患者请假条

患者姓名：

性别：

年龄：

岁床号：

住院号：

诊断：

因

原因请假离院，具体年月日时分开始致年月日时分结束，患者必

须在请假时间结束后准时到院，请假期间患者出现病情变化、意外伤

害以及其他情形的，其后果自负，院方均不承担任何责任。

患者及家属签名：

当班医师签名：

当班护士签名：

第二篇：

住院患者请假条

安塞县人民医院住院患者请假外出知情同意书

患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：

；外出去向：

外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：

第1页共6页

实际回院时间年月日时分医院规定：

患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此

期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会

出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按

自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知

外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话

120，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在

此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者（亲属、代理人）签名：

与患者关系联系电话值班医师：

护士签名：

年月日时分

安塞县人民医院住院患者请假外出知情同意书

患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：

；外出去向：

外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分可联系电话：

实际回院时间年月日时分医院规定：

患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此

期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会

出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按

自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知

第2页共6页

外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话

120，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在

此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者（亲属、代理人）签名：

与患者关系联系电话值班医师：

护士签名：

年月日时分

附送：

住院感谢信范文

住院感谢信范文

感谢不需要惊天动地，只需要你的一句问候，一声呼唤，一丝感

慨。我为大家精心整理了住院感谢信范文,仅供参考!

住院感谢信范文一：

尊敬的院领导：

我于XX年3月29日因双侧精索静脉曲张住入贵院，入院后贵院

安排经验丰富的泌尿科XXX和XXX大夫以精湛的医术于XX年4月1日

为我及时进行了手术医治，如今我出院康复良好!请接受我全家以及我

们单位对贵院的衷心感谢!

在我写这份感谢信时情不自禁的想起我入院、住院、复查时一场

场、一幕幕，感激的心情抑不住心中的汹涌澎湃，层峦跌宕。忘不了

XXX主任，XXX大夫到了下班时间也不能回家，到了吃饭时间也不能吃

第3页共6页

饭，坚守手术室为我做手术，忘不了泌尿科全体护士人员床头床尾辛

劳地忙碌，更忘不了你们分析病情的投入!作为一个男人来说泌尿系统

出了问题该怎么办，由于我对医学知识的一知半解，没少给大夫找难

题，添麻烦。可你们从来不温不恼，总是耐心讲解，尽力满足我的要

求。正是由于你们的良苦专心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进

行下去。然而