人工智能辅助诊断系统与计算机辅助阅片系统在子宫颈癌筛查中应用的对比观察.pdfVIP

山东医药2024年第64卷第4期

·临床研究·

人工智能辅助诊断系统与计算机辅助阅片系统

在子宫颈癌筛查中应用的对比观察

潘育，周东华，范菊花，平静，欧阳晨捷，马慧思，徐雪芬，刘兰甜

佛山市妇幼保健院病理科，广东佛山528000

摘要：目的对比观察人工智能（AI）辅助诊断系统与计算机辅助阅片系统（TIS）在子宫颈癌筛查中的应用价值。

方法选择25000例份宫颈液基薄层细胞涂片，按TBS-2014对宫颈细胞进行分类，分别采用“AI辅助+人工复核”、

“TIS辅助+人工复核”阅片，计算两种阅片方式在子宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，比较两种

阅片方式筛查结果与病理结果的一致性，并比较两种阅片方式筛查结果的灵敏度和特异度。结果“AI辅助+人工复核”

与“TIS辅助+人工复核”两种阅片方式在子宫颈癌筛查中的灵敏度分别为90.40%、89.94%，特异度分别为99.43%、

99.39%，阳性预测值分别为92.30%、91.78%，阴性预测值分别为99.28%、99.24%。“AI辅助+人工复核”、“TIS辅助+

人工复核”阅片筛查结果与病理结果的一致性均较好（Kappa值分别为0.907、0.902），但两种阅片方式筛查结果的灵

敏度、特异度比较差异均无统计学意义（P均0.05），二者灵敏度一致性较好（Kappa值=0.752）、特异度一致性一般

（Kappa值=0.539）。结论“AI辅助+人工复核”与“TIS辅助+人工复核”阅片在子宫颈癌筛查中均表现出较高的灵敏

度和特异度，且其筛查结果与病理结果的一致性较好，均可作为临床辅助阅片的手段。

关键词：子宫颈癌筛查；人工智能辅助诊断系统；计算机辅助阅片系统

doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2024.04.012

中图分类号：R737.33文献标志码：A文章编号：1002-266X（2024）04-0055-03开放科学（资源服务）

标识码（OSID）

子宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，严技术在子宫颈癌筛查中应用的对比观察。鉴于此，

重威胁女性的生命健康。近年来，随着子宫颈癌筛本研究对比观察了AI辅助诊断系统与TIS在子宫颈

查普及推广，越来越多子宫颈癌和癌前病变得以早癌筛查中的应用效果。现报告如下。

期发现和治疗，子宫颈癌的发病率和病死率已有明1材料与方法

［1-2］

显下降。宫颈液基薄层细胞学检查是临床使用1.1材料选择2022年3月—2023年2月在佛山

最广泛的一种子宫颈癌筛查手段。但传统的宫颈液市妇幼保健院行子宫颈癌筛查患者的宫颈液基薄层

基薄层细胞涂片往往需要病理医师花费大量时间和细胞涂片25000例份。所有细胞涂片背景干净，细

精力在细胞涂片中寻找数量较少的异常细胞，并且胞形态完整，全片鳞状细胞数量5000个；细胞核染

容易受个人经验、情绪、疲劳程度等因素影响，工作色清晰且具有颗粒感，无大量血液、黏液及炎症细胞

效率较低。随着人工智能（AI）技术和计算机辅助阅遮盖，无溢胶、无破损，盖玻片及标签不超出载玻片

片系统（TIS）兴起，有望实现病理科的数字化、智慧范围。宫颈液基薄层细胞涂片均由ThinPrep2000液

化。而这些新兴的技术若用于宫颈液基薄层细胞学