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临床输血检验技术
全血输注的剂量和方法
案例引入输血适应证是什么?哪些情况下可以输血呢?
课程引入“手术后身体太虚弱,能不能输点血来补充营养?”“输血会传播疾病,一定不能输血!”输血适应证是什么?哪些情况下可以输血呢?
1.剂量患者的贫血程度年龄及体重输血适应证心肺功能全血输注剂量
1.剂量患者的贫血程度年龄及体重输血适应证心肺功能一般以血红蛋白增加来衡量输注的剂量一个体重60kg的贫血患者输注1个单位全血可提高血红蛋白5g/L或血细胞比容0.015儿童按6ml/kg输注,大约可以提高血红蛋白10g/L输血总量及间隔时间应视患者贫血或失血情况而定最好输血前后测定患者Hb或Hct来调整输血剂量若是全血置换,应掌握好出入平衡
2.方法输注前将全血从冷藏箱取出,室温放置不超过30min常采用静脉输注,应使用标准输血器特殊患者应进行血液辐照处理,以减少输血不良反应
2.方法应根据患者病情决定输血速度开始输血时速度应较慢,一般成人为5ml/min,应观察体温、脉搏、呼吸和血压心血管疾病患者及儿童患者速度应较慢急性失血患者输注速度应加快15~20min后如一切正常可适当加快输注速度
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