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重要资料科室消毒隔离章程制度

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全院消毒制度

一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽，必要时戴口罩和必

要的防护措施，保持清洁；禁止穿工作服进入食堂、宿舍等

公共场所。

二、严格执行无菌技术操作，注射、穿刺、换药、检查等操作

前后均洗手，必要时使用快速手消毒液。

三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器

具不得重复使用，必须一人一用。

四、手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、

口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控

五、措施。

六、病房每周空气消毒一次，定期开窗通风湿式打扫，严格执行一

床一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用，标记明确，用

后消毒。

七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。

八、无菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更换。

1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期，有效期不得超过一周，

超过一周应重新灭菌。放置无菌物品时，须按时间顺序排放。2、

无菌操作时必须带治疗盘（车）。肌肉注射药物准备不得提前

30分钟；静脉用药现配现用，溶药时间不得提前2小时，

以防污染和失效。

3、无菌持物钳（镊）、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物

品（棉球、棉签、纱布等）一经打开，注明开启时间，保存

时间不得超过24小时。

4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次，戊二醛每1-2周

更换一次，并每周监测浓度，含氯消毒液每日更换，使用安尔

碘小包装注明开启时间。

重要资料科室消毒隔离章程制度

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5、科室不得自行清洗器械，用后器械需保湿送供应室集中处

理。

七、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等，应

每日更换。

八、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每

日更换、消毒，用毕终末消毒干燥备用。

九、听诊器用75%酒精擦拭，一人一消毒。体温计用后浸泡于

500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟，清洗后干燥保存。

十、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，电话、

电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次，

血压计袖带每周清洗，有污染随时消毒清洗。

十一、麻醉科使用一次性气管插管，影像科使用一次性口杯，口腔

科使用一次性治疗盘，检验科抽血实行一人一巾一带，采血针一人

一针，不得重复使用。

十二、手术室、供应室、产房、婴儿室（母婴同室）、ICU、换药

室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室，应定期进行无菌

物、空气、物体表面、工作人员的手等细菌学监测。

十三、使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。对特殊

感染（脘毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等）的物品应用高浓

度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。

十四、所有一次性用品及检查、治疗、换药、手术等产生的垃

圾均按医疗废物管理要求处置。

十五、出院病人按病种做好终末消毒。

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病区消毒隔离制度

一、保持治疗室、换药室整洁，严格区分清洁区和污染区，标识清

楚。医务人员衣帽整齐，进行无菌操作时戴口罩，检查、治

疗操作前后洗手。

二、感染病人和非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特

殊感染病人单独处置。

三、住院病人在住院期间发生急性传染病后应及时隔离，上报

病情，严格执行隔离措施。

四、特殊感染（脘毒、破伤风、气性坏疽、炭疽、突发不明原因