医疗机构基于API实现患者跨机构交换病历信息技术指南.pdf

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CH4

医疗机构基于API实现患者跨机构

交换病历信息技术指南

[试行版]

中国医院协会信息专业委员会编

二○二四年五月

前言

「前言」

【医疗机构基于API实现击者跑机构交换宪历信息技术指南》是CHIMA发起并组织的一个研究项目的产出物

这个团目的名称是“患者自主控制模式下的电子医疗记录在不同医疗机构间共享与实现路径”.于2022年9月启

动。大家也许会同,为什么要采用电者白主可控模式?为什么要基于API实撞?

者自主可控模式屋指.以患者手机作为中介。实现患者病历下数或上传功能。之所以采用这种技术手段屋基

于以下两个方面考虑。一星,为了简化病历分单授权管理。根据我围法律和法规找定,患者对其就诊生成的就历信息

有险私权、知情权、授权使用同宣权以及复印和保存的权力。因此,在实临接机构的电子病历共享时、无论是制度

与流程设计.还是实理信皇访问的授权、认证和访问控制手段,都不是一件容易的事情。而这种重者自主可控方式

去实理接机构交换病历信息,犹如电者注册了一个电子邮箱、其医户下邮件内容,完全由注册者白主可控。使之在

实现挎机构电子病历分草时,相应安全管理方法和技术实现手段上都变得相应简单易行。二是,这样的做法,在区

城卫生健凄信息平台共章模式之外,又增加了一条实现患者电子就历施机构分章的渠道。

基于API实现管机构交换病历信息共享的一种技术路线选择。API是对于大众而言未必熟悉,然而对于程序

品而言,是国熟果不过了。RESTfulAPI是一种端大的技术工具,用于Web应用开发。立理服务器和客户锰之阃

的的报交挣和处理功能。医院作为的各程供方开发并发在电子病历信息#享应甲院条。患者手机雄.通过API话田

医院发布的报务,实现病历信息下载和上传功能。

基于上述考出,我们选择了基于API的技术方室和基于自主可控的安全管控方式,实现患者清机构的病历信

血交换。需要说明的是.《指南》不是标准.它是使用若干标准去实现池机构分京电子病历信白的一种技术方室.《指

是一种多个国家采纳的卫生信息交换标准).API相关标准。以及安全和隐私保护标准。

【指南》的价值在于,基于API技术,通过标准选用与组合,为医院提供一种低成本、易实现和安全可控的技

术方案,实现患者自主控制模式下,获取、批带和分享电子病历信息的功能。《指南》内容包括三能分,1指南正文:

1

CHIMA2024医疗机构基于API实现患者跨机构交换病历信息技术指南

2时最部分,FHIR资薄本地化定义.电子医疗记录数据项屈性、电子医疗记录共享的安全接口:3技术验证情况报告

着望本指南能够为医疗机构实现患者腾机构电子历分草,提供一种简单易行、使捷可靠的技术方案。当然我

们也预见到排进和实施这项工作的跟巨性和复杂性。为此我们期望医院信息专家,以及信息系统集成平台、信息安

全和APP答软件开发厂商的共同参与.使《指南》在应用中不断完善和升级。

册后,感谢斑文胜、刘海一、万国等专家对《指南》缩写工作的指导,座谢项日组参与者的辛勤付出。

中国医院协会信息专业委员会主任委员

2

前言

「指南编制说明」

实现患者的电子医疗记录在不同医疗机构共事,可以提离医疗质量、减少重复检查、减少费用。长期以来,

实理这一目标的主要方式显建设区域使康信息平台。近几年。随着移动互联网等新技术在医疗健康领域的融合应用

医疗机构面向患者提供的移动应用功能越来越丰富。为适应这一新形势,进一步丰富患者电子医疗记录在不同医疗

机构阉共享的渠道.更加方便电者。2022年9月,中国医院协会信息专业委员会设立课题,启动电者自主控制模

式下的电子医片记录在不同医疗机构间共享实现技术路径的研究。

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