静脉治疗护理技术操作规范.doc

《静脉治疗护理技术操作规范》

1、所有操作应执行《查对制度》，并对患者进行两种以上的身份识别，询问过敏史。

2、静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。

3、操作前应执行《医务人员手卫生规范》的规定，不应以戴手套取代手卫生。

4、置入外周静脉导管（PVC）时宜使用清洁手套，置入经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时宜遵守最大无菌屏障原则。

5、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒，宜选用75%酒精、2%碘酊、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏。

6、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒两遍，一次性静脉穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺出的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后进行穿刺；

7、置管部位不应使用丙酮、乙醚有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。

静脉输液注意事项

1、宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉；

2、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；小儿不宜首选头皮静脉；

3、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管；

4、根据药物及病情调节滴速；

5、置入刺激性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉内；

6、输液过程中，应定时巡视、观察患者有无输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出现象，应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛异常不适时，及时告知医务人员；

7、更换每组静脉药物时，护士必须在巡视卡上签字。

8、如为静脉留置针，固定的无菌敷料外应注明日期、护士签字。