睡眠呼吸暂停综合征课件课件课件.ppt

1.BehaviourManagement

健康睡眠锦囊

Bodyweightreduction

减轻体重

Sleepontheside

侧睡

Goodsleephygiene

保持良好睡眠习惯

Avoidalcoholandsedative

避免饮酒及服食镇静药物

Stopsmoking

戒烟

治疗方法（1）第31页,共37页，星期六，2024年，5月2．手术治疗：轻、中度的OSAS患者，合并有鼻咽疾病时，通过手术治疗，部分患者能得到改善，但远期疗效不太理想。

治疗方法（2）儿童鼾症患者主要采用手术治疗方法

第32页,共37页，星期六，2024年，5月手术治疗方法上气道传统手术气管切开术鼻腔重建手术悬雍垂腭咽成形术下颌正畸术射频微创手术第33页,共37页，星期六，2024年，5月3．经鼻持续正压通气(nCPAP）：用于治疗中、重度OSAS及CSAS患者，及不能耐受手术的轻度OSAS患者。

CPAP是迄今为止最有效的改善鼾症和睡眠呼吸暂停的方法，操作简单、无创。

治疗方法（3）第34页,共37页，星期六，2024年，5月CPAP应用原理CPAP治疗OSAHS的主要原理就是在呼气末施加一个正压，以对抗吸气时气道内的负压，从而阻止上气道管壁的塌陷。此外，通过气流对上气道内一些局部反射的刺激而增加上气道扩张肌肉的活动，也可能起一定作用。第35页,共37页，星期六，2024年，5月4．口器治疗OralAppliances：主要用于单纯鼾症或轻度OSAS患者的治疗

5．药物治疗：对部分中枢性睡眠呼吸暂停患者有效

①阿咪三嗪②普罗替林

③安宫黄体酮④乙酰唑胺治疗方法（4）第36页,共37页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第37页,共37页，星期六，2024年，5月关于睡眠呼吸暂停综合征课件课件DefinitionandClassificationSleepApneaHypopneaSleepApneaSyndrome第2页,共37页，星期六，2024年，5月睡眠呼吸暂停系指睡眠中口和鼻气流均中断超过10秒以上。

Sleepapneaisaconditioninwhichbreathingstopsformorethan10secondsduringsleep.

低通气指口鼻气流较正常气流降低50%以上，持续10秒以上，伴有4%的血氧饱和度下降。

a50%reductioninthoracic-abdominalmovementlastingfor10s,associatedwithdecreasesSaO2≥3%

Definition第3页,共37页，星期六，2024年，5月Definition睡眠呼吸暂停综合征指在每晚睡眠中呼吸暂停反复发作超过30次以上，或睡眠呼吸暂停/低通气指数（indexofapnea/hypopnea,AHI）≥5。Sleepapneaoccurs30ormoretimesduringa7-hourperiodofnocturnalsleepAHIisanindexusedtoassesstheseverityofsleepapneabasedonthetotalnumberofcompletecessations(apnea)andpartialobstructions(hypopnea)ofbreathingoccurringperhourofsleep.第4页,共37页，星期六，2024年，5月ObstructiveSleepApneaSyndrome（OSAS）

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表现为睡眠中口鼻气流中断，而胸腹呼吸运动仍存在；airstopsflowingthroughthenoseandmouth,butthoracicandabdominalbreathingeffortsareuninterrupted.临床上最多见。

第5页,共37页，星期六，2024年，5月CentralSleepApneaSyndrome

(CSAS)

中枢性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时，胸腹运动同时消失；bothoralbreathingandthoracic-abdominalbreathingeffortsaresimul