《手术部位标识标准（WST813-2023）》解读.pptxVIP

《手术部位标识标准（WST813-2023）》解读本标准旨在规范手术部位标识流程,提高医疗安全,减少误入或遗漏的风险。它从标识准备、执行和确认等环节细化要求,为医护人员提供明确的操作指引。by

标准制定背景1手术安全隐忧近年来，医疗事故中手术部位错误时有发生，导致严重后果。这凸显了手术部位标识工作的重要性。2行业标准缺失此前国内缺乏统一的手术部位标识标准，各医院做法不一，亟需规范化的指引。3国际先例借鉴参考国外同类标准，结合国内实际情况，制定出适合我国医疗环境的标准规范。

标准发布意义提高手术安全性通过规范手术部位标识流程，有助于降低手术部位错误发生的风险，保障患者生命安全。增强医疗质量管理标准的制定和实施可以提升医疗机构的手术质量管理水平，改善医疗服务质量。维护医患关系和谐规范手术部位标识可以增强患者的信任度，促进医患之间的良性互动。

主要内容概述制定目标本标准旨在规范手术部位的标识流程,确保手术部位准确无误,提高手术安全性。适用范围适用于所有需要手术治疗的疾病,覆盖体表及内部手术部位的标识。主要内容包括标识位置、标识形式、标识内容、标识制作、标识核查等各个方面的规定。实施要求明确了标识责任、培训要求、记录保存、质量监督等方面的规定,确保标准有效落实。

标识位置要求明确位置手术部位标识位置应明确无误，确保能准确定位手术部位。标识应贴附于皮肤上或暴露的手术区域。易于识别标识应置于醒目位置，手术团队易于识别。标识应贴附于手术区域邻近的肢体上。避免遮挡标识应放置于不易遮挡的位置，以免影响手术操作。标识不应与手术铺巾或消毒区域重叠。

标识形式标准规定了以下几种标识形式包括可剥离标识贴纸、电子显示标识、穿戴式标识等。可根据实际情况选择合适的方式，确保标识清晰易读、不易脱落。标识应由医疗机构统一制作和管理，避免患者自行涂写。

标识内容手术部位准确标识手术部位,包括左右、上下等位置描述。患者姓名确保患者识别信息准确无误,避免混淆。医疗机构标识实施手术的医疗机构名称,确保标识归属。手术日期注明手术实施的具体日期,便于溯源和核对。

标识制作1材料选择选用耐用、防水、防腐蚀的材料2尺寸要求保证文字清晰可见，不小于8cm×6cm3制作工艺避免使用难剥离的粘性材料4颜色指定使用红色和绿色，与周围环境形成鲜明对比标识制作需要遵循严格的要求，包括选用耐用、防水、防腐蚀的材料,保证标识尺寸足够大以便清晰可见,采用易于粘贴和清除的工艺,并使用红色和绿色等与周围环境形成鲜明对比的颜色。这些要求确保了标识的持久性和识别性。

标识核查就位检查手术前,医护人员应仔细检查标识是否正确就位。内容核对确认标识内容与手术部位是否一致,排除差错。可见性确认确保标识在整个手术过程中是醒目可见的。

标识位置手术部位标识应清晰标示于手术部位皮肤上，如患肢的远侧端部、或手术区域的中心位置。标识可见标识应该置于术前准备区域内，手术刀触及之前可清楚识别。特殊部位对于头部、眼睛等特殊部位，可考虑在手术牵引贴或头带等明显部位标识。偏隐部位对于阴部、臀部等偏隐部位，标识可适当增大尺寸以提高识别。

特殊情况处理1手术范围难辨对于手术部位边界不清晰的情况，需要医生仔细勘查并加以标注。2病人无法配合对于无法清晰指认手术部位的病人，可以由家属或护理人员提供协助。3多部位手术对于需要进行多个手术部位的情况，应清楚标识每个手术部位。4紧急情况在紧急情况下，可以先对患者进行初步处置，事后补充标识。

术前验证1手术部位标识确认在正式开始手术前，医护人员应再次仔细核查手术部位标识的正确性。2患者意识评估确保患者意识清晰，能配合完成标识核对及术前验证工作。3记录文件检查检查患者病历、手术同意书等相关文件,确保标识信息与之一致。术前验证是保证手术安全的重要环节。医护人员应仔细核查手术部位标识,确保信息准确无误,并评估患者意识状态,检查相关文件记录,确保所有环节都达到标准要求。

术后检查1标识检查在患者出院时,必须检查手术部位标识是否完好无损,标识内容是否正确。2伤口观察护士应仔细观察手术伤口的愈合情况,确保无感染迹象。3记录留存检查结果应详细记录在患者病历中,以便后续医护人员参考。

责任划分医疗机构责任医疗机构应建立手术部位标识管理制度,明确相关人员的职责和任务。医护人员责任医护人员应熟练掌握标识流程,确保每一例手术都贯彻了标识要求。患者责任患者应主动配合医护人员进行标识,并确认标识无误。

培训要求培训内容标准的全面解读、标识的规范执行、风险防控等内容。培训对象手术医疗团队、护理人员、供应室工作人员等。培训时间术前、术中、术后各阶段均应进行培训。考核认证需要通过统一的考核测试并取得培训合格证书。

记录保存文件保管所有手术部位标识相关文件应妥善保管，确保信息的完整性和必威体育官网网址性。电子化记录采用电子化档案管理系统，有