医学影像学-骨肿瘤与瘤样病变 (讲稿).pptx

骨肿瘤与瘤样病变;一、概述;(一)范围和分类;组织来源;(二)临床表现;1.发病率;2．年龄和性别;3．症状与体征;4．实验室检查;(三)影像学诊断;;骨肿瘤和肿瘤样病变的X线征象;1、发病部位;①发生于何骨;②发生于长骨哪一部分;2、病变数目;3、骨质改变;骨巨细胞瘤：

腓骨小头膨胀性骨质破坏，后方皮质不连续，未见软组织肿块。;②骨质增生;4、骨膜增生;5、周围软组织情况;6、放射敏感性;7、动脉造影表现;8、分析与诊断原则;良性与恶性骨肿瘤鉴别表;下列情况应慎重;二、成骨性肿瘤;(一)骨样骨瘤;【临床与病理】;X线;皮质型;皮质型;松质型;骨膜下型;CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;(二)骨母细胞瘤;X线;CT;MRI;【诊断要点】;(三)骨肉瘤;【临床与病理】;X线;;(1)骨质破坏;(2)肿瘤骨;(3)软组织肿块;(4)骨膜新生骨和Codman三角：;;;成骨型骨肉瘤

;;溶骨型骨肉瘤;;混合型骨肉瘤;CT;MRI;;骨旁骨肉瘤;【诊断与鉴别诊断】;1．与成骨性病变鉴别;;2．与溶骨性病变鉴别;;;骨瘤;三、成软骨性肿瘤;(一)骨软骨瘤;【临床与病理】;X线;CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;(二)软骨瘤;;【临床与病理】;;;【影像学表现】;;CT;MRI;外生性(皮质旁)软骨瘤;内生软骨瘤病(Ollier病);【诊断与鉴别诊断】;;(三)软骨母细胞瘤;【临床与病理】;;X线;CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;(四)软骨肉瘤;【临床与病理】;;X线;;中央型软骨肉瘤;中央型软骨肉瘤;中央型软骨肉瘤;周围型软骨肉瘤;周围型软骨肉瘤;周围型软骨肉瘤;CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;;四、骨髓源性肿瘤;(一)尤文肉瘤;【临床与病理】;;X线和CT;;;骨干周围型;MRI;【诊断与鉴别诊断】;需与下列疾病鉴别;急性骨髓炎;(二)骨髓瘤;【临床与病理】;;X线和CT;;;MRI;【诊断与鉴别诊断】;;;五、骨纤维组织肿瘤;(一)纤维性骨皮质缺损;【临床与病理】;X线和CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;(二)非骨化性纤维瘤;【临床与病理】;X线和CT;;;;MRI;【诊断与鉴别诊断】;(三)骨化性纤维瘤;【临床与病理】;X线和CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;(四)骨纤维肉瘤;【临床与病理】;;X线和CT;;MRI;纤维肉瘤：纤维瘤恶变MRI表现;【诊断与鉴别诊断】;六、转移性骨肿瘤;;【临床与病理】;;;X线和CT;1．溶骨型转移瘤;2．成骨型转移瘤;3．混合型骨转移??;MRI;【诊断与鉴别诊断】;七、骨巨细胞瘤;;【临床与病理】;;X线;;CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;八、骨肿瘤样病变;（一）骨纤维异常增殖症;【临床与病理】;;X线;;;;;;MRI;;【诊断与鉴别诊断】;（二）骨囊肿;【临床与病理】;;X线;;;;;股骨颈骨囊肿MRI表现;【诊断与鉴别诊断】;动脉瘤样骨囊肿;（三）动脉瘤样骨囊肿;【临床与病理】;;X线;CT;MRI;【诊断与鉴别诊断】;简单介绍：嗜酸性肉芽肿;嗜酸性肉芽肿;谢谢！