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器材准备已经发现的微生物大约13万5千种,被认为非常危险的有600种,在人间传染的病原微生物380种。这些微生物存在于地球的各个角落,从寒冷的极地到炎热的赤道,从4.2千米地层深处到85千米高空(芽孢),均有它们的踪迹。空气、水、土壤、人体的体表以及与外界相通的腔道,均有不同种类和数量的微生物存在。存在于人体消化道的细菌超过800种,数量可达100万亿(1014),菌体重量1~1.5公斤。123自然界中的微生物医学微生物学实验
综合性实验三(P38)空气的细菌学检查P38手指皮肤的细菌学检查P41空气与人体体表细菌学检查空气是人类赖以生存的环境之一,也是重要的疾病传播媒介。空气中的病原菌主要来自病人的排泄物和分泌物。这些污物,因风吹,以及人类日常活动,以气溶胶的形式悬浮于空中,使空气受到污染。环境:不利于微生物生长。种类:主要是病毒、真菌和细菌。在医院,公共场所致病菌的数量比较多。12345危害:引起培养基、生物制品的污染,病原菌引起呼吸道传染病。作用:可迅速全球传播。空气的细菌学检查P38实验方法:自然沉降法是根据空气中细菌气溶胶粒子,在地心引力的作用下,以垂直的自然方式沉降到培养基表面;培养以后,计数菌落形成单位(colonyformingunit,CFU),了解空气的污染情况。实验步骤:每组1块平板,选择采样地点(实验室、宿舍、卫生间、饭堂或任选地点),将平板盖打开,盖朝下放置在平板旁,平板暴露于空气中15分钟,然后盖上盖子,作标记。37℃温箱培养24小时,观察结果。CFU/m3=50000N÷AT≈86N(直径7cm平板)。N:平板上的菌落数。A:平板面积(平方厘米)。T:采样时间(分钟)。空气的细菌学检查组号地点时间(min)菌落形成单位(CFU)1卫生间152食堂153门诊大厅154呼吸科病房155呼吸科ICU156外科病房157外科ICU158外科治疗室159婴儿室1510实验室15手指皮肤的细菌学检查P41在日常生活中,手的接触范围广,使用频率高,受到污染的机会也最多。一只外观比较“干净”的手,可携带10万个细菌、200多种病毒。因此,经手传播的疾病很多,范围很广,包括肠道传染病、部分呼吸道传染病、皮肤传染病,以及一切可经手间接传播的疾病。常住菌:存在于皮肤表面、毛囊和皮脂腺。种类和数量比较恒定。附着在皮肤上比较牢固,用一般洗手方法,常不易去除。暂住菌:存在于皮肤表面经常暴露的部位。暂住菌是外来的非正常菌群,种类和数量不定。引起人类致病的通常是暂住菌。1医务人员,经常要与病人接触,不管是直接接触,还是间接接触,都有传播病菌的可能。虽然病菌的直接来源是患者,但是造成病菌扩散的主要途径则是气溶胶和医务人员的手。因此,经常洗手和消毒是控制医院内交叉感染的主要方法。2实际上,预防感染措施中,最简单又十分有效的方法就是洗手。据测定,只用自来水洗手可使暂住菌总数减少40%,用肥皂洗手可减少80%以上。3洗手?将手充分浸湿,涂抹肥皂或洗涤液。反复搓揉双手,搓揉时间不应少于30秒。用流水冲洗干净,整个洗手过程不少于1分钟。能有效地去除大多数手上的暂住菌。010203常规的洗手方法(甲和丙操作)医学微生物学实验室标准洗手方法(乙和丁操作)用流动的水冲洗,将手充分浸湿,涂抹肥皂、洗涤液。分别搓擦10~15次。保持双手低于肘部,流水冲洗一分钟以上。1.掌心对掌心搓擦2.手指交错掌心对手背搓擦3.手指交错掌心对掌心搓擦4.两手互握互搓指背5.拇指在掌中转动搓擦6.指尖在掌心中搓擦两手互握互搓指背5.拇指在掌中转动搓擦6.指尖在掌心中搓擦掌心对掌心搓擦2.手指交错掌心对手背搓擦3.手指交错掌心对掌心搓擦接触传染病患者之后。接触携带多耐药性细菌的病人之后。接触病人的血液、体液、分泌物和排泄物之后。接触高危病室两个病人之间、新生儿室两个新生儿之间。接触旧钱币之后。上厕所前后。进行微生物操作或作血、尿等生化、免疫测定之后。在施行各种手术前后。诊断、治疗、护理特别易感染的病人之前。进食之前。医务人员洗手指征13241324手指皮肤的细菌学检查第1格为洗手前,第2格为洗手后,第3格为消毒后,第4格空白对照。2人1块平板上:甲、丙→常规洗手下:乙、
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