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众安在线财产保险股份有限公司
互联网团体住院医疗保险(2022版A款)费率表
一、基准赔付标准和基准保费
(一)基准赔付标准:
1.基准等待期:30天
2.基准免赔额:
1)一般医疗保险金责任:1万元
2)重大疾病医疗保险金责任:无免赔
3.基准给付比例:
1)一般医疗保险金责任:100%
2)重大疾病医疗保险金责任:100%
4.基准保额:
1)一般医疗保险金责任:300万元
2)重大疾病医疗保险金责任:600万元
3)总保险金额:600万元
注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。
(二)年基准保费:
1.一般医疗保险金责任(必选)
单位:元
年龄(周岁)
有社保
无社保
0-4
184
440
5-10
61
147
11-15
33
80
16-20
43
92
21-25
55
131
26-30
69
172
31-35
92
241
36-40
115
337
41-45
136
532
46-50
212
748
51-55
260
1,001
56-60
348
1,333
61-65
545
2,195
66-70
699
2,941
71-75
888
3,705
76-80
1,080
4,537
81-85
1,575
5,447
86-90
2,031
6,544
91-95
2,624
7,853
96-100
3,379
10,121
101-105
3,841
11,275
注:0周岁指出生满30天且健康出院
除另有约定外,61-105周岁基准保费仅适用于续保首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期
2.重大疾病医疗保险金责任(可选)
单位:元
年龄(周岁)
有社保
无社保
0-4
343
659
5-10
116
220
11-15
61
120
16-20
81
137
21-25
103
196
26-30
129
260
31-35
171
364
36-40
211
505
41-45
252
799
46-50
392
1,121
51-55
484
1,503
56-60
647
2,001
61-65
1,011
3,293
66-70
1,296
4,412
71-75
1,647
5,557
76-80
2,004
6,807
81-85
2,923
8,169
86-90
3,772
9,815
91-95
4,873
11,779
96-100
6,275
15,183
101-105
7,132
16,912
注:0周岁指出生满30天且健康出院
除另有约定外,61-105周岁基准保费仅适用于续保
首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期
二、参数调整系数
1.等待期系数
等待期(日)
系数
0
1.05
30
1.00
60
0.95
90
0.85
注:等待期系数仅适用于首次投保或非续保。
2.一般医疗保险金免赔额系数
免赔额(元)
系数
5,000
1.26
8,000
1.10
10,000
1.00
20,000
0.75
30,000
0.60
50,000
0.45
100,000
0.10
注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。
3.共享免赔额系数
免赔额(元)
系数
0
1.00
5,000
0.97
8,000
0.94
10,000
0.92
20,000
0.77
30,000
0.56
50,000
0.45
100,000
0.10
注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。
4.给付比例系数
给付比例
系数_1
系数_2
50%
0.52
0.52
60%
0.62
0.62
65%
0.67
0.67
70%
0.72
0.72
75%
0.77
0.77
80%
0.81
0.81
85%
0.86
0.86
90%
0.91
0.91
95%
0.96
0.96
100%
1.00
1.00
注:给付比例系数_1只适用于一般医疗保险金,给付比例系数_2只适用于重大疾病医疗保险金。
5.一般医疗保险金保额系数
保额(万元)
系数
30
0.945
50
0.950
60
0.960
100
0.965
200
0.970
300
1.000
400
1.050
600
1.100
注:保额介于两档之间,采用线性插值法选择保额系数。
6.重大疾病医疗保险金保额系数
保额(万元)
系数
30
0.890
50
0.895
60
0.900
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