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互联网团体住院医疗保险(2022版A款)费率表

一、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准:

1.基准等待期:30天

2.基准免赔额:

1)一般医疗保险金责任:1万元

2)重大疾病医疗保险金责任:无免赔

3.基准给付比例:

1)一般医疗保险金责任:100%

2)重大疾病医疗保险金责任:100%

4.基准保额:

1)一般医疗保险金责任:300万元

2)重大疾病医疗保险金责任:600万元

3)总保险金额:600万元

注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

(二)年基准保费:

1.一般医疗保险金责任(必选)

单位:元

年龄(周岁)

有社保

无社保

0-4

184

440

5-10

61

147

11-15

33

80

16-20

43

92

21-25

55

131

26-30

69

172

31-35

92

241

36-40

115

337

41-45

136

532

46-50

212

748

51-55

260

1,001

56-60

348

1,333

61-65

545

2,195

66-70

699

2,941

71-75

888

3,705

76-80

1,080

4,537

81-85

1,575

5,447

86-90

2,031

6,544

91-95

2,624

7,853

96-100

3,379

10,121

101-105

3,841

11,275

注:0周岁指出生满30天且健康出院

除另有约定外,61-105周岁基准保费仅适用于续保首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期

2.重大疾病医疗保险金责任(可选)

单位:元

年龄(周岁)

有社保

无社保

0-4

343

659

5-10

116

220

11-15

61

120

16-20

81

137

21-25

103

196

26-30

129

260

31-35

171

364

36-40

211

505

41-45

252

799

46-50

392

1,121

51-55

484

1,503

56-60

647

2,001

61-65

1,011

3,293

66-70

1,296

4,412

71-75

1,647

5,557

76-80

2,004

6,807

81-85

2,923

8,169

86-90

3,772

9,815

91-95

4,873

11,779

96-100

6,275

15,183

101-105

7,132

16,912

注:0周岁指出生满30天且健康出院

除另有约定外,61-105周岁基准保费仅适用于续保

首次投保及非续保基准等待期30天,续保无等待期

二、参数调整系数

1.等待期系数

等待期(日)

系数

0

1.05

30

1.00

60

0.95

90

0.85

注:等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2.一般医疗保险金免赔额系数

免赔额(元)

系数

5,000

1.26

8,000

1.10

10,000

1.00

20,000

0.75

30,000

0.60

50,000

0.45

100,000

0.10

注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。

3.共享免赔额系数

免赔额(元)

系数

0

1.00

5,000

0.97

8,000

0.94

10,000

0.92

20,000

0.77

30,000

0.56

50,000

0.45

100,000

0.10

注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。

4.给付比例系数

给付比例

系数_1

系数_2

50%

0.52

0.52

60%

0.62

0.62

65%

0.67

0.67

70%

0.72

0.72

75%

0.77

0.77

80%

0.81

0.81

85%

0.86

0.86

90%

0.91

0.91

95%

0.96

0.96

100%

1.00

1.00

注:给付比例系数_1只适用于一般医疗保险金,给付比例系数_2只适用于重大疾病医疗保险金。

5.一般医疗保险金保额系数

保额(万元)

系数

30

0.945

50

0.950

60

0.960

100

0.965

200

0.970

300

1.000

400

1.050

600

1.100

注:保额介于两档之间,采用线性插值法选择保额系数。

6.重大疾病医疗保险金保额系数

保额(万元)

系数

30

0.890

50

0.895

60

0.900

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