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JT叔叔伤寒论慢慢教视频13-105(2)
金匮要略5.3寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚,营缓则为亡
血,卫缓则为中风,邪气中经,则身痒而瘾疹,心气不足,邪气入中,
则胸满而短气。解释:仍然从脉象说明了一个容易中风的体质,是又
寒又虚的体质。
脉象浮取到中取之间感觉很虚很垮的,就是卫气虚,脉象中取到
沉取之间感觉很垮的,就是血虚,气血两虚,很容易就进来了。
风邪进来以后的两个层次:第一个层次:中经络,邪气在浅表,
身痒而瘾疹,皮肤容易过敏。可以用一些补肝阳的药物,比如说仙灵
脾。
第二个层次:心血不足,邪气进来的时候会有胸口发闷,呼吸不
过来的感觉。可以用一些补血药来补充,比如天王补心丹,炙甘草丸
之类的。
续命汤讲解《古今录验》续命汤治中风痱。身体不能自收持。口
不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得转侧。麻黄、桂枝、人参、甘草、
干姜、石膏、当归(各三两。)川芎(一两五钱。)杏仁(四十枚。)
上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。
汗出则愈。不汗更服。解释:《古今录验》续命汤的组成当中有麻黄、
桂枝这些散风驱寒的药,也有当归、川芎这些活血的药,有顺气的药,
有补气的药,比如说人参,也有大黄、石膏这种清消化轴的热的药,
也有甘草、干姜、人参等暖消化轴的药。
在中医的玄学领域,有一种说法是消化轴的病会让人四肢瘫痪,
这种调节脾胃升降之气的组合,可能对这种瘫痪有作用。
《千金方》大小续命汤大续命汤治肝疠风猝然喑哑。根据古
法用大小续命二汤通治五脏偏枯贼风方。又方治与前大续命汤同,宜
产妇及老小等方。麻黄川芎(各三两)干姜石膏人参当归桂心甘
草(各一两)杏仁(四十枚)上九味咀,以水一斗,煮取三升,分三
服。(《外台》名续命汤,范汪同云,是张仲景方本欠两味。)小续
命汤治猝中风欲死,身体缓急口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神
情闷乱。诸风服之皆验,不虚方令人。麻黄防己(崔氏《外台》不用)
人参黄芩桂心白芍药甘草川芎杏仁(各一两)防风(一两半)附
子(一枚)生姜(五两)上十二味咀,以水一斗二升(12升),先
煮麻黄三沸去沫,纳诸药,煮取三升,分三服甚良。不瘥更合三四剂
必佳。取汗随人风轻重虚实也。有人脚弱,服此方至六七剂得瘥。有
风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑(口不能言语)。〔一本云,
恍惚者,加茯神、远志。如骨节烦疼,本有急》无川芎、杏仁,只十
味。延年无防风。)
孙思邈“续命煮散”(《千金方·治诸风篇》)组成:麻黄川芎
独活防己甘草杏仁各90克紫油桂(不可用普通肉桂代替)生附子
茯苓升麻辽细辛高丽参防风各60克透明生石膏150克生白术120
克上药一并捣粗末,混匀备用。用法:每次4克,绢包(细密之白布
亦可),加水800毫升,文火煮至400毫升,分作4次饮,3小时1
次,重症24小时用28克,不可间断。连饮7-10日。解释:这里是
另外两个版本的续命汤,历代都有过有效的案例,比如说孙思邈本人
用过续命煮散,李可本人用过大小续命汤之间的一个方,江宗瑞本人
用过《古今录验》的续命汤,效果都非常好。
续命汤甚至对于其他原因导致的瘫痪都有效,比如说吃氯化钡中
毒导致瘫痪,脊髓炎导致的瘫痪,还有多发性神经炎,关节炎,哮喘
都可以治疗。
如果碰到病人昏迷不醒的话,可以先用三生饮来把人救醒,再用
续命汤。
三生饮:生天南星,生半夏,生川乌三种药磨粉,用150克蜂蜜
加水煮,再加一两菖蒲和0.5克麝香。
风痱更像是脊髓炎,可以用刘河间的地黄饮子,要用生地黄来补
骨髓。
介于续命汤和地黄饮子之间,有一个方子叫做大秦艽汤。
萧圣扬老师治疗中风患者,用小续命汤4,葛根汤3,大秦艽汤3
的比例,配一罐科中,每天吃这个科学中药,70%的人都会有效。
中风以后一个月以内吃中药,效果最好,一个月到6个月之间吃
中药的,可以恢复八、九成,但是6个月以上,拖过一年的愈后就不
太好。
每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~
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