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肿瘤患者便秘的护理

学习目标

1.1便秘的定义

便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾

病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、

粪便干结、排便费力等。

上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症

状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般

每2~3天或更长时间排便一次（或每周3

次）即为便秘。

1.2流行病学

我国60岁以上老年人的便秘比率高达

15％~20％，发病率随年龄上升而增加。

便秘是癌症患者常见的症状之一，是肿

瘤患者“额外”的痛苦。

据国外研究表明，约70％~100％患者

的便秘需要接受治疗。

肿瘤患者的生活质量，也部分取决于便

秘问题的解决。

癌症患者便秘原因分析与治疗进展——李利亚(北京中日友好医院)

1.3临床表现

1.4便秘的危害

1.肿瘤压迫

2.1影响便秘的因素2.代谢紊乱

3.其他疾病

发生率随年龄

增大而增加肿

瘤病人年龄普

遍较高

1.止痛药

物

2.化疗药

物

便秘病人的护理措施

3.1健康教育

习惯养成

固定时间

理想时间—饭后（早餐

后最佳）

3.2合理安排膳食

营养膳食调配

三餐配制味美可口

3.2.1

各种豆芽，海藻类，白萝卜菠菜，大蒜

含纤维素的食物：玉米胡萝卜芹菜

新鲜水果

地瓜

3.2.2

3.2.3禁食熏、烤、煎、炸的食

品

3.2.4戒烟戒酒

3.3适当活动

指导病人规律活动

协助病人进行活动

如散步，保健操，

打太极拳

卧床病人床上活动

如翻身，踝泵运动

4.1大肠的运动

袋状往返运动

分节或多袋推进运动

蠕动

集团蠕动

4.2腹部按摩方法

操作者立于患者左侧，患者取仰卧位，

两腿屈曲，将一手或两手伸展放于右下

腹部顺结肠方面进行按摩推揉使腹肌放

松，再用双手按上述部位交替压迫，促

进肠内容物流通

4.2.1

时间：每日一次最好在晨起进行，也可根据

个体排便习惯在排便前20分钟进行按摩

治疗时间：15分钟，10天为一个疗程

对长期卧床活动障碍者效果显著

4.3治疗

口服缓泻剂番泻叶蓖麻油

口服缓泻药芦荟胶囊福松

使用简易通便器开塞露

灌肠

人工取便

小结

便秘的定义，临床表现

便秘的影响因素

便秘的护理措施

思考题

肿瘤便秘病人腹部按摩的手法？