经皮肾镜碎石取石术手术配合和手术护理.pdf

558·临床护理·March2012，Vo1．10，No．9

避免患者出现便秘，防止排便时引起疼痛等不适症状。卧床休息，不要从事重体力劳动，加强营养，多饮水。

2．5．4泌尿系症状3．2定期复查血象、前列腺癌坯抗原测定、直肠超声检查，必要时进

前列腺癌粒子植入术后最常出现的泌尿系症状为血尿，通常24dx行CT或MR复查。

时后消失，嘱患者多饮水和对症处理可缓解这些症状。4总结

2．6防护指导放射性I粒子植入治疗前列腺癌疗效好，并发症少，加上保留患

2．6．1医务人员的防护者的性功能，在国内外得到普遍的认可，给患者带来福音；特别是通

医务人员要避免与患者密切接触，如果给患者做检查、处置时，过直肠超声导向经过直肠途径进行粒子植入治疗前列腺癌，设备要求

尽量不要站在粒子植入的一侧，应与粒子植入部位保持一定的距离，简单，容易推广，通过24例患者围术期的护理观察和经验总结，在完

避免长时间受照射，粒子植入数量较大时，医护人员接触患者做好穿善常规护理的同时，娴熟的专科护理，必要的心理护理，积极的健康

戴防放射辐射服装，避免护士给患者液体输注时较长时间接触患者受宣教等对患者取得满意的治疗效果具有积极意义。

到辐射，术前最好静脉留置针、中央静脉置管或外周静脉置管等；必参考文献

要时使用铅围裙，来保护医务人员。[1】郭道宁，漆家高，王东，等．经直肠超声引导经直肠植入术及其在

2．6．2周围人群的防护前列腺癌I粒子植入中的应用[J]．中国超声医学杂志，2009，

粒子植入后患者尽量住单间，如住多人房间，病床间距1m以12(8)：980—982．

上，将患者病床一侧靠近墙体，嘱患者不要随意串病房，向患者讲解[2]王俊杰，张福君．放射性粒子种植治疗前列腺癌J【】．2版．北京：北

防护的重要性。体内植入的放射性”I粒子是低能射线，对周围环境影京大学医学出版社，2007：228—308．

响较小，但孕妇、儿童要与患者保持1米以外的距离，3个月内患者不[3]赵全兵，李启忠．放射性粒子植入治疗前列腺癌的进展[J]．现代

要抱幼儿，家属尽量不要站在粒子植入的一面，防止长期受照射，影泌尿生殖杂志，2009，5(1)：53-54．

响身体健康。有条件的医院，患者住院期间可以用小的铅皮遮挡患者[4】杨玉珍，刘桂卿，杨少芬，等．前列腺癌行放射性粒子植入手术配

的下腹部，可以有效减少对周围人群的损害】。合与管理叨现代临床医学生物工程学杂志，2002，14(3)：340—341．

3出院指导[55]袁佑爱，刘文莉．组织间植入碘125放射性微粒治疗前列腺癌的

3．1患者术后3天可拔除尿管，观察3—5天无异常后可出院，嘱患者多护理6例[J】．中国实用护理杂志，2004，8(1)：31—32．

经皮肾镜碎石取石术手术配合和手术护理

余细风

(广东省潮州市潮州医院手术室，广东潮州521000)

【摘要】经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术。具有损伤小、恢复快、术后并发症少，碎石效力强的优点。

使患者避免了传统开放性手术的痛苦，降低了手术风险性，缩短了住院天数，减少了费用。我院于2009年1O月至2011年l1月采用微创

经皮肾镜碎石取石术治疗肾、输尿管上段结石98例。结石基本取出，无并发症发生、无中转手术，效果满意，现将于手术配合和手术中

护理介绍如下。

【关键词】经皮肾镜；碎石取石术；手术配合；手术护理

中图分类号：R473．6文献标识码：B