职业卫生与职业医学 振动、非电离辐射和电离辐射.pptx

第三节物理性有害因素

四、振动;振动的基本概念;振动(Vibration);◆振动频率（f）：每秒钟完成完整的往复振荡的次数，单位用赫兹（Hz）。

◆位移（X）：振荡过程中物体离开平衡位置的瞬时距离，单位用mm。

◆速度（v）：为单位时间内位移变化的量

◆加速度（a）：为振动单位时间内速度的变化量或速度对时间的变化率;位移、速度、加速度均是表示振动强度的物理量。

加速度反映振动强度对人体作用的关系最密切。

加速度是目前评价振动强度大小最常用的物理量。;振动的评价参数;◆物体的固有频率：任何物体均有其固有频率。

◆共振：当外界激发的频率与物体固有的频率相一致时，致振动强度加大，该现象称为共振。

◆人体内各器官系统也有各自固有频率，如与外界作用力的频率相同时，则发生共振，危害加重。

人体不同部位或器官的共振频率;4小时等能量频率计权振动加速度有效值

fourhourenergyequivalentfrequencyweightedaccelerationrms,ahw(4);中心频率

(Hz);4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)];振动源;

人体接受振动的作用只有直接接触振动体才有可能；

振动向身体传导时，一般是从接触振动体表面的身体的某些部位传入。

坐位作业：从臀部、两足或背部传入；

立位作业：从两足传入；

手持振动工具或操作振动机械时，振动可以手传到上臂及肩部。;振动对机体的影响;;甩脂机可能致“振动病”;全身振动对机体各系统的影响;低频率、大振幅的全身振动，如车、船、飞机等交通工具的振动，可引起运动病，是振动刺激前庭器官出现的急性反应症状。

表现为面色苍白、眩晕、冷汗、恶心、呕吐等。;局部振动病

手传振动病hand-armvibrationdisease;

雷诺氏综合征：表现为手指间歇性苍白或紫绀，多在冬季全身受寒条件下发生，发作时常伴有手麻、手凉。发作持续时间一般为15分钟至1小时，个别可达2小时。以中指最多见，其次为无名指和食指，拇指和小指很少受累。

甲皱微循环检查可见管袢数目减少，管腔缩小、变形。

骨关节X线改变：多见于指骨、掌骨、腕骨。

表现为骨质增生、骨皮质增厚、指骨基底增宽、骨质疏松、骨关节变形。;局部振动对机体的影响是全身性的

◆神经系统：上肢末梢神经障碍为主。

◆心血管系统：40-300Hz可引起周围毛细血管形态和张力的改变

◆骨骼-肌肉系统：手部肌肉萎缩，骨关节改变。

◆听觉系统：与噪音联合作用于听觉器官。

◆免疫系统

◆内分泌系统

;风钻工;;机制之二;血清中具有血管收缩作用的内皮素明显↑;

手部症状：手麻、手痛、手胀、手凉、手掌多汗、手颤等。

职业性雷诺现象（Raynaud’sphenomenon）

其发作具有一过性特点，在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。

神经症状:类神经症状

肌电图异常:前臂感觉和运动神经传导速度减慢;◆观察对象

冷水试验阳性或指端振动觉和手指痛觉减退

◆轻度局部振动病

白指发作（限远端）或手痛觉、振动觉明显减退并有肌电图示神经传导速度延长

◆中度局部振动病

白指发作（累及中端或近端指节）或手部肌肉轻度畏缩伴肌电图示神经源性损伤

◆重度局部振动病

白指累及多个手指或手部肌肉萎缩;影响振动对机体作用的因素;;1、消除或减轻振动源的振动

2、限制作业时间

3、改善作业环境

4、加强个人防护

5、医疗保健措施

6、职业卫生教育和技术培训

7、振动卫生学标准

局部振动标准：

《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》GBZ2.2-2007

全身振动标准：未颁布;工作场所手传振动职业接触限值;ISO全身振动标准（ISO2631）;垂直轴向(a)全身振动加速度疲劳-减效界限;水平轴向(ax,ay)全身振动加速度疲劳-减效界限;第三节物理性有害因素

五、非电离辐射和电离辐射;非电离辐射与电离辐射均属于电磁辐射

具有波的一切特性

量子能量：12eV

波长短，频率高，辐射的量子能量大，生物学作用也强.

KHz：千赫=1000Hz

MHz：兆赫=1000KHz

GHz：吉赫=1000MHz;非电离辐射与电离辐射;射频辐射

RadiofrequencyRadiation;;辐射区域可相对地划分为近区场和远区场，以离开辐射源2D2/λ的距离为分界限

D是辐射源口径，λ是波长;高频电磁场;◆高频感应加热：高频热处理、焊接、冶炼等

◆高频介质加热：塑料制品热合、木材、棉纱的烘干等;高频感应加热（高频焊接）;高频电磁场对机体的影响;微波Micro