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铜绿假单胞菌肺炎患者应用碳青霉烯类双联治疗的临床疗效

发表时间:2018-09-13T14:15:26.100Z来源:《中国结合医学杂志》2018年4期作者:唐国栋

[导读]目的,探讨对铜绿假单胞菌肺炎患者使用碳青霉烯类双联治疗的临床效果及作用。

衡阳市冶金医院湖南衡阳421002

【摘要】目的,探讨对铜绿假单胞菌肺炎患者使用碳青霉烯类双联治疗的临床效果及作用。方法:选取我院2016年4月至2017年6月

间收治的52例铜绿假单胞菌肺炎患者,将其随机分为对照组与观察组,每组26例,其中对照组患者采用注射头孢哌酮钠舒巴坦钠来进行治

疗,而观察组患者则采用碳青霉烯类双联方法进行治疗,两组患者经过14天的治疗后,对比其治疗效果、细菌清除情况、肺功能改善情

况、生活质量评分以及治疗后不良反应的发生情况。结果:根据两组患者的对照试验来看,观察组患者在进行碳青霉烯类双联治疗方法后

患者的治疗效果、细菌清除情况、肺功能改善情况、生活质量评分以及治疗后不良反应的发生情况均显著优于对照组,两组对比具有统计

学意义(P0.05)。结论:对于患有铜绿假单胞菌肺炎患者来说,采用碳青霉烯类双联治疗方法不仅能有效提高患者治疗效果、清除体内

细菌,还可有助于患者生活质量的改善,避免和减少患者治疗后不良反应的发生情况,值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】铜绿假单胞菌肺炎;碳青霉烯类双联治疗方法;哌酮钠舒巴坦钠

铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,它广泛分布在空气、水、人体皮肤、呼吸道以及肠道之中,其根本的生活环境条件就是潮湿[1]。此菌为

条件致病菌,是导致院内感染因素的主要之一,如患者患有代谢性疾病、血液病以及恶性肿瘤等则有可能极易感染此菌。由于此菌生活环

境条件所致在人体内经常存在,易可造成患者的呼吸道感染,而临床中则以铜绿假单胞菌肺炎为临床常见的疾病之一。此病起病急,身体

发热热程可达1~2周,表现出明显的中毒症状。带有寒战、咳嗽、气急以及大量黄色与翠绿色的浓痰等[2],临床中常用的治疗方法就是对

患者使用对抗抗生疗法。对此本文就通过对比两组患有铜绿假单胞菌肺炎的患者使用不同种类的抗生素疗法,观察其治疗效果,为提供给

临床更有效的治疗药物,具体方案汇报如下。

资料1.与方法

一般资料1.1

选取的52例铜绿假单胞菌肺炎患者中,存在基础肺部疾病的有19例,支气管扩张的有13例,先天性肺囊肿的有9例,肺结核合并肺部

感染的有7例,脑外伤气管切开后呼吸机相关性肺炎4例。将这52例铜绿假单胞菌肺炎患者分为对照组与观察组进行试验,每组26例。其中

对照组患有有男17例,女9例,年龄19~37岁,平均年龄(31.26±1.31);观察组患者有男12例,女14例,年龄24~39岁,平均年龄

(33.83±1.46),两组患者对于研究知情同意书均知晓且同意,无一例患者存在精神方面疾病,均能与人正常交流沟通。且两组患者于年

龄、性别、病史、病程等一般资料无显著差异,具有可比性(P0.05)。

方法1.2

两组患者在住院期间均对其进行积极治疗与护理,对照组患者对其给予5%的葡糖糖注射液250ml向其加入2g注射用的头孢哌酮钠舒

巴坦钠进行静脉滴注,每3天一次。观察组患者则给予碳青霉烯类双联治疗方法,对其注射5%的葡萄糖注射液100ml并加入1g注射用的亚

胺培南-西司他丁钠静脉滴注,每3天一次;对其注射5%的葡萄糖注射液100ml并加入500mg注射用的美罗培南,每3天一次,两组患者的治

疗疗程均为14天。在患者经过治疗后对比两组的治疗效果、细菌清除情况、肺功能改善情况、生活质量评分以及治疗后不良反应的发生情

况。

观察1.3指标

患者在经过治疗后均由实验室检查和病原菌检查作为评判标准。若患者在治疗后体内血清指标、白细胞计数水平均恢复正常,病原菌

消失不见,经胸部透片证实病灶吸收且患者发热咳嗽痰多等基本症状完全消失视为痊愈;若患者在治疗后病原菌由阳转阴,且有两种以上

病原菌消失不见,患者生命体征以及基本临床症状得到明显改善视为显效;若患者在治疗后病原菌由阳转阴,且有一种以上病原菌消失不

见,患者部分基本临床症状有所缓解视为有效;若患者在治疗后病情无显著变化且持续加重,患有新的病原菌出现则视为无效。

统计1.4学方法

本文根据SPSS22.0统计学软件作为资料数据分析。计数资料使用X2检验,计量资料使用“”表示,使用T检验,以P0.05为差异有统

计学意义。

结果2.

通过两组患者的对照试验可发现,观察组患者采用的碳青霉烯类双联治疗法中

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