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交通事故死亡调解简单协议书(30篇)
交通事故死亡调解简单协议书(通用30篇)
交通事故死亡调解简单协议书篇1
当事人:张________,(肇事方)男,1985年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)委托代理人:
当事人:李某________,(受害方)男,1980年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称乙方)委托代理人:
20__年_月_日,在__地区__地段发生__交通事故造成李某受伤,交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到__医院治疗,经诊断:________。在此期间乙方共花费医疗费__万元,乙方在__医院住院已___天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈,根据__医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。
二、甲方已替乙方支付的医疗费__万元,由甲方承担。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方__万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)。
四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。
五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后,应当立即给付乙方__万元人民币,如果一次性不能付清,可以分期给付。
七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。
八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金___元。
(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的.钱款,并应再给付乙方___元的违约金。如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方___元的违约金(一般不超过金钱数额的20%)。
十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。公证部门存档一份。双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由___人民法院裁决。协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。
甲方(签字):乙方(签字):
___年___月___日___年___月___日
交通事故死亡调解简单协议书篇2
甲方:________
号码:____________
乙方:________
号码:____________
____年____月____日,甲驾驶鲁QE879G车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:________元
大写:____________
甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。
甲方:________
乙方:________
____年____月____日
____年____月____日
交通事故死亡调解简单协议书篇3
甲方:谢士_(谢宝_),男,36岁,_村人。
乙方:秦浩_(秦_),男,22岁,_学校,学员(原籍红花乡__村)。
交通事故基本事实及双方责任:
20__年2月25日18时30分,甲方谢士_驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦_驾驶的苏C_A350两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方谢士_自愿赔偿给乙方秦各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。
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