学生戒烟协议书(2篇).docxVIP

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学生戒烟协议书

甲方(监督方):__________

身份:__________

乙方(戒烟学生):__________

身份证号:_____________

所在学校:__________

班级:__________

鉴于乙方意识到吸烟对健康的危害,并决心戒烟,甲乙双方本着自愿、平等的原则,达成以下协议:

第一条戒烟目标

乙方承诺自本协议签署之日起,停止吸烟,并努力实现以下戒烟目标:

1.短期目标(1个月内):减少吸烟量至每天不超过______支。

2.中期目标(3个月内):完全停止吸烟。

3.长期目标(6个月内):维持无烟状态,不再复吸。

第二条监督与支持

2.1甲方将作为乙方的戒烟监督人,负责监督乙方执行本协议的情况。

2.2甲方应定期与乙方沟通,了解戒烟进展,并提供必要的支持和鼓励。

2.3甲方有权要求乙方参加戒烟相关的教育活动和辅导。

第三条报告与反馈

3.1乙方应定期向甲方报告戒烟进展,包括吸烟情况、心理状态等。

3.2乙方在遇到戒烟困难时,应及时向甲方寻求帮助,不得隐瞒或谎报吸烟情况。

第四条激励措施

4.1若乙方在规定时间内达到戒烟目标,甲方将给予以下奖励:__________。

4.2若乙方未能达到戒烟目标,应接受以下惩罚:__________。

第五条协议的变更与终止

5.1本协议经甲乙双方签字后生效,对双方具有道德约束力。

5.2如双方同意变更本协议,须另行签订书面变更协议,并经双方签字后生效。

5.3在乙方成功戒烟满一年后,本协议自动终止。

第六条争议解决

6.1本协议的履行、解释及争议解决均适用友好协商原则。

6.2如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。

第七条其他

7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。

甲方(签字/盖章):__________日期:_______年_______月_______日

乙方(签字/盖章):__________日期:_______年_______月_______日

学生戒烟协议书(二)

协议编号:___________

甲方(学校/教育机构):___________

乙方(学生):___________

丙方(家长/监护人):___________

鉴于吸烟对乙方(学生)的身心健康有严重的负面影响,为了保护乙方的健康,促进其养成良好的生活习惯,甲乙丙三方经友好协商,达成以下协议:

第一条协议目的

本协议旨在帮助乙方戒烟,甲方和丙方将提供必要的支持和监督,以确保乙方能够成功戒烟。

第二条乙方的承诺

1.乙方承诺从签署本协议之日起,立即停止吸烟,并不再尝试吸烟。

2.乙方承诺积极参加甲方组织的戒烟教育活动,包括但不限于戒烟讲座、心理咨询等。

3.乙方承诺接受甲方和丙方的监督,定期汇报戒烟进展情况。

第三条甲方和丙方的责任

1.甲方将提供戒烟教育资源,包括组织戒烟讲座、提供心理咨询等服务。

2.甲方将定期对乙方进行戒烟情况的监督和评估,并在必要时提供帮助。

3.丙方将监督乙方的日常行为,确保乙方遵守本协议的规定,不再吸烟。

4.丙方将配合甲方,为乙方提供家庭支持和鼓励。

第四条奖励与惩罚

1.若乙方在协议期限内成功戒烟,甲方将给予适当的奖励,如表彰、奖励证书等。

2.若乙方违反协议规定,继续吸烟,甲方有权根据学校规章制度给予相应的纪律处分。

3.丙方可以根据家庭情况,为乙方设定额外的奖励或惩罚措施。

第五条协议期限

本协议自签署之日起生效,有效期为____个月。协议期满后,甲乙丙三方可根据实际情况决定是否续签。

第六条协议的变更和终止

1.本协议的任何修改或补充,应由甲乙丙三方协商一致,并以书面形式作出。

2.在协议期限内,若乙方因特殊情况需提前终止协议,需书面提出申请,并经甲方和丙方同意。

第七条争议解决

本协议履行过程中发生的任何争议,甲乙丙三方应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条其他

1.本协议一式三份,甲方、乙方、丙方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签名):___________

乙方(签名):___________

丙方(签名):___________

签订日期:____年__月__日

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