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麻疹合并肺炎患儿发热出疹期中药擦浴护理效果

李淑兰;刘燕娜;蒋媛媛

【摘要】目的:观察麻疹合并肺炎患儿的中药擦浴护理效果.方法:将麻疹合并肺炎

发热出疹期患儿117例根据随机数字表法分为治疗组59例和对照组58例,2组患

儿在常规中西药抗感染、抗病毒及其他支持治疗的基础上,治疗组患儿加用中药擦

浴护理,对照组患儿加用温水擦浴护理,比较2组患儿体温变化、2次发热间隔时间、

皮疹出齐时间及重症并发症发生率.结果:治疗组患儿中药擦浴后60、90分钟的平

均体温分别为(38.08±1.15)℃和(37.41±1.23)℃,与对照组的(38.64±1.02)℃、

(38.12±1.48)℃比较明显降低(P＜0.05);体温恢复到正常时间(4.62±2.21)天与对照

组的(5.56±2.37)天相比明显缩短(P＜0.05);皮疹出齐时间(2.72±1.06)天与对照组

的(3.36±1.24)天相比明显缩短(P＜0.05);重症并发症发生率(5.08％)与对照组

(18.97％)相比明显减少.结论:麻疹合并肺炎患儿出疹期予中药擦浴护理,可有效降温,

缩短退热、透疹时间,降低重症并发症的发生率.

【期刊名称】《西部中医药》

【年(卷),期】2016(029)007

【总页数】3页(P123-125)

【关键词】麻疹合并肺炎;发热出疹期;中药擦浴;护理

【作者】李淑兰;刘燕娜;蒋媛媛

【作者单位】深圳市龙华新区人民医院儿科住院部,广东深圳518109;深圳市龙华

新区人民医院儿科住院部,广东深圳518109;深圳市龙华新区人民医院儿科住院部,

广东深圳518109

【正文语种】中文

【中图分类】R473.72

麻疹是由麻疹病毒感染而引起的急性出疹性呼吸道感染疾病，多发于0.5～5岁儿

童，临床多以发热、咳嗽、上呼吸道炎症、眼结膜炎、流涕、口腔麻疹黏膜斑及全

身斑丘疹为主要特征［1］，常导致患儿抵抗力下降，容易引发肺炎，甚至导致麻

疹患儿死亡，中药治疗对小儿麻疹十分有效。在出疹前应服用以辛凉解表透疹为主

的解表药，以帮助麻疹顺利透出；在麻疹透出以后，应服用以清热解毒透疹为主的

解毒药；在恢复期，应以养阴清余热或调理脾胃为主。在患儿发热出疹期间，每天

用温水擦浴，可促进血液循环和透疹，促进皮肤散热以降低机体温度。本研究采用

中药擦洗护理麻疹合并肺炎患儿，现将结果报道如下：

1.1临床资料将2013年11月至2014年10月在深圳市龙华新区人民医院感

染性疾病科就诊的麻疹合并肺炎患儿117例根据随机数字表法分为治疗组和对照

组，治疗组59例中男32例，女27例；年龄8个月至9岁，平均(4.71±0.72)岁；

体温(38.6～40.2)℃，平均为(39.18±0.47)℃；病程1～5天，平均(2.16±0.32)天。

对照组58例中男33例，女25例；年龄10个月至8岁，平均(4.37±0.54)岁；

体温38.5～40.4℃，平均(39.32±0.43)℃；病程1～4天，平均(2.06±0.23)天。2

组患儿性别、年龄、病程、并发症状况等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2诊断标准患儿入院时均表现出不同程度的流涕、咳嗽、结膜出血、发热和

全身斑丘疹等症状，麻疹病毒检测呈阳性；X线胸透检查为肺炎，无肝功能损害、

心肌炎、脑炎等，符合麻疹合并肺炎的相关临床诊断标准［2］。

1.3方法2组患儿入院后即采用抗病毒、抗感染及其他支持疗法等中西药常规

治疗，患儿体温达到38.5～39.5℃时只采用擦浴降温方法，≥39.5℃时遵医嘱口服

小剂量解热镇痛药物降温。对照组采用35～37℃的温水擦浴，用细质纱垫浸水轻

轻拧干后，重点擦拭患儿的颈部、腋下、腹股沟等动脉血管丰富的部位，包括擦拭

上肢、胸前、腹部、背部、下肢、脚底等部位。擦拭动作要尽量轻柔，防止擦破出

疹处皮肤导致出血、感染。治疗组采用中药洗剂擦浴，药物组成：连翘、蝉蜕、升

麻、紫草各10g，薄荷、葛根、荆芥各20g，加水2000mL，煮沸10分钟，冷

却至水温35～37℃对患儿进行擦浴，擦浴方法与对照组相同。2组患儿每天10

时和15时在室温26～28℃的治疗室内各擦洗1次，每次每个部位擦洗2遍以上。

2组分别在擦洗后30、60和90分钟测量并记录患儿的体温，观察2组患儿擦浴

后2次发热间隔时间、体温完全恢复正