直肠肛管疾病病人的护理课件课件.ppt

A2选择1．男性，50岁，便血患者，门诊检查中首选为：A．直肠镜检查B．直肠指诊C．腹部B超D．肛门镜检查E．纤维结肠镜2．女性，39岁，半年前因直肠肛管周围脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿．破溃．局部痒，应考虑为：A．内痔B．外痔C．混合痔D．肛旁痛肿E．肛瘘A2选择1．男性，50岁，便血患者，门诊检查中首选为：A．直肠镜检查B．直肠指诊C．腹部B超D．肛门镜检查E．纤维结肠镜2．女性，39岁，半年前因直肠肛管周围脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿．破溃．局部痒，应考虑为：A．内痔B．外痔C．混合痔D．肛旁痛肿E．肛瘘第32页,共35页，星期六，2024年，5月B1型题

A．内痔B．外痔C．肛瘘D．肛裂E．直肠肛管周围脓肿1．大便干结，便时便后出血伴肛门疼痛。2．肛门口青紫样肿块，疼痛难愈。3．大便时滴鲜血，不痛。4．反复肛周红肿．疼痛．流脓。B1型题A．内痔B．外痔C．肛瘘D．肛裂E．直肠肛管周围脓肿1．大便干结，便时便后出血伴肛门疼痛。2．肛门口青紫样肿块，疼痛难愈。3．大便时滴鲜血，不痛。4．反复肛周红肿．疼痛．流脓。第33页,共35页，星期六，2024年，5月四、简答1．简述肛门坐浴的目的和方法？2．内痔分3期有何临床特点？3．简述保持大便通畅的护理措施？四、简答1．简述肛门坐浴的目的和方法？2．内痔分3期有何临床特点？3．简述保持大便通畅的护理措施？第34页,共35页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第35页,共35页，星期六，2024年，5月******************************关于直肠肛管疾病病人的护理课件学习目标1．简述痔．肛裂．直肠肛管周围脓肿．肛痿和直肠息肉的概念．护理评估．提出其常见的护理诊断。2．叙述痔．肛裂．直肠肛管周围脓肿．肛痿和直肠息肉的护理措施。3．在护中表现出对病人的尊重和关爱。学习目标1．简述痔．肛裂．直肠肛管周围脓肿．肛痿和直肠息肉的概念．护理评估．提出其常见的护理诊断。2．叙述痔．肛裂．直肠肛管周围脓肿．肛痿和直肠息肉的护理措施。3．在护中表现出对病人的尊重和关爱。第2页,共35页，星期六，2024年，5月痔（hemorrkoid）是直肠末端粘膜下或肛管皮下静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团块。（一）护理评估1、健康史（１）解剖因素：最低位，无静脉瓣，周围组织松弛。（２）腹内压增高，阻碍直肠静脉回流。（３）慢性感染，使静脉壁失去弹性。（４）长期饮酒、辛辣食物，致局部充血。第一节痔病人的护理第3页,共35页，星期六，2024年，5月痔的分类：内痔：位于齿状线以上，直肠上静脉丛扩大曲张。外痔：位于齿状线以下，直肠下静脉丛扩大曲张。混合痔：位于齿状线附近，由直肠上、下静脉丛相互吻合，同时扩大曲张所致。内痔外痔混合痔第4页,共35页，星期六，2024年，5月2、身心状况（1）躯体表现1）内痔便血（最常见的症状）：排便时无痛性出血。痔块脱出：为暗红色，初期可自行回纳。瘙痒：粘液刺激周围皮肤而引起。疼痛：单纯性内痔无疼痛，粘膜受损感染可出现剧痛2）外痔：形成血栓性外痔可出现剧烈疼痛及局部肿胀。3）混合痔：具有内、外痔的表现。（2）心理状态第5页,共35页，星期六，2024年，5月（1）检查体位（2）配合直肠指诊和内镜检查1）准备工作2）检查过程3）记录3、直肠肛管的检查第6页,共35页，星期六，2024年，5月安置检查体位：侧卧位；膝胸位；截石位；蹲位。第7页,共35页，星期六，2024年，5月直肠指检和内镜检查检查前准备：嘱病人排空大便或进行灌肠排便。检查物品的准备。检查过程：安置合适的体位。检查肛管直肠壁有无肿块、触痛；指套有无粘液血迹。内镜检查的禁忌证：有肛管狭窄、肛周急性感染、肛裂的病人，妇女月经期。第8页,共35页，星期六，2024年，5月（二）护理诊断1．舒适的改变与痔核脱出．感染．或手术创伤有关。2．知识缺乏缺乏对痔的相关知识了解有关。3．潜在并发症术