完整的老人体检项目.docx

一、心脑血管方面

1、经常测体重：肥胖者往往患有代谢综合征，是心血管疾病的重要危险因素，而体重在短时间内下降过多（未刻意减肥），往往提示有肿瘤的可能。

2、测血压、血脂（包括总胆固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白），血糖（包括空腹及餐后2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验）：三者增高均为心脑血管疾病的危险因素。

3、心电图：可及时发现心肌缺血及心律失常。

4、查眼底：炎帝动脉可反映脑动脉硬化的程度。

如有较多危险因素及心前区不适症状，可进一步24小时动态心电图或运动心电图检查，必要时可行冠脉造影，了解冠状动脉供血情况。

二、恶性肿瘤方面

1、查体：触摸有无浅表淋巴结肿大、甲状腺及乳房肿块。

2、测肿瘤指标：包括癌胚抗原（cea）、甲胎蛋白（afp）。cea升高往往提示部分消化道肿瘤及肺癌可能。afp升高（）400ng/ml）提示肝癌可能，对于慢性乙肝患者尤其要经常检查。

3、血常规：血常规的异常可提示部分血液系统疾病及感染性疾病，进行性贫血提示有肿瘤的可能。

4、大便常规+隐血试验：反复检查大便隐血可早期发现消化道肿瘤。

5、正、侧位x线胸片：可早期发现肺癌，尤其吸烟者应每半年检查一次。

6、b超检查：肝、胆、胰、双肾、膀胱、前列腺、子宫、附件，可早期发现相应部位的肿瘤与其它疾病，如脂肪肝、胆石症等。7、肛门指检：有助于发现直肠癌，前列腺癌。

如有明显消化道症状、反复大便隐血阳性者应进一步检查胃镜、肠镜;x线胸部有异常者应进一步行胸部ct检查。

三、其它

1、肝功能：如异常、应进一步检查乙肝两对半，丙肝抗体等，了解有无急慢性肝炎。

2、肾功能：可发现肾功能不全。

3、尿常规：可了解有无尿路感染、肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。

上述检查至少每年一次，为便于大家记忆归纳如下。

医生的体格检查、三大常规（血、尿、粪）、生化（肝肾功能、血脂、血糖）、肿瘤指标（cea、afp）、心电图、胸片、b超（肝胆胰脾、双肾、膀胱、前列腺、子宫附件）。

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