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青春期的心理发展与心理问题—青春期的心理辅导与治疗

1、青春期心理辅导的特点及需要注意的问题

青春期比人生的任何一个发展期都表现得动荡、激烈和变化多端，正常的青春

期发展可能伴随着

很多难以预知的想法、感情和行为，这在很多人看来，青少年好象有太多的易

变的行为甚至行为出现障碍，

许多人甚至把青春期就看成有问题的阶段。其实这些所谓的症状，放在成人身

上是病态的，而在青少年身

上却是再正常不过的状态。

这就要求青少年心理辅导者做到：一是要注意不要把某些典型的也许怪诞的行

为、思想和情感解

释为严重病态；二是要对辅导过程中的困难、不可预测性和挫折有心理准备。

青春期心理辅导有其独特性。青少年主动寻求和接受心理辅导的并不多，他们

常常不承认或者没

有意识到自己的问题，一般都是由周围的成年人来决定。这种非自愿的特点有

可能导致他不愿意与辅导者

建立关系，他也可能否认问题而认为没必要改变，对于缺乏辅导动机和意愿的

青少年，谁会有好办法呢？

所以Weiner(1992)指出，青少年的心理治疗是项棘手的工作，接受心理治疗的

青少年大多显得不

耐烦，不愿与辅导者交流。他们可能没意识到当前的处境和问题，拒绝或推卸

对问题的责任。这种不合作

的态度让辅导者觉得很困难。但同时Weiner也认为，在青春期这样一个个性

发展的阶段，其防御有着相当的作用，因此对成人的干预方法，如经历重现之类以

洞察为主的深度治疗方法，对大多数青少年可能并

不适合。

迅速与青少年建立关系对辅导和治疗的成功尤其关键，热情、同理和真诚对辅

导效果有着显著的

积极作用，令当事人产生被接纳和被理解的体验。适用于成人的一些方法，如

对情感的深入探究、要求解

释、结构化的提问和引导、长时间的沉默或长篇大论都可能会引起他们的阻

抗、不合作以及强烈的情绪反

应。似乎这些方法是在挑战他的独立性、他的智慧以及藐视他的自主能力。

辅导者应以这样的态度才有助关系的建立呢？辅导者应以直接的方式清楚地表

达自己的疑问、看

法和解释；真实地表现自己，最好使用自发的、类似于朋友间交谈的方式进行

沟通；乐意分享自己的观点

和态度，对他们的询问坦诚以对，不推脱不回避；辅导者尤其要了解时下青少

年价值观、流行风尚、口头

禅等，对他们所面对的压力保持敏感；辅导者还应让青少年体会到辅导者喜欢

他、对他有兴趣；最后辅导

者必须努力保持独立与依赖的平衡，既不把青少年当孩子，也不把他们当完全

的成人。

辅导者对青少年的父母（家长）也要建立良好的关系，家长可能是引发孩子出

现问题和维持问题

的因素，但辅导者要理解他们不是有意为之，背后还有着更为广泛和复杂的原

因，避免归咎和责备当事人。

要知道，理解并不等于赞同或原谅他们的过错。

Meeks(1971)指出辅导者与青少年之间成功建立辅导关系的指标在于：（1）青

少年确实关心自身

心理状况；（2）青少年能准确观察自身并如实报告；（3）家庭支持辅导的程

度。达到这几点，可以预期能促成青少年有比成人更积极的改变。

2、青春期的常见心理问题和精神障碍

心理问题指人在生活中遭遇到的情绪、思维和行为上的困难，是受心理上的刺

激或困难所发生，

精神障碍除了心理因素而外，还可能受生物性因素导致。我们主要从心理因素

来看青春期的常见心理问题

和精神障碍。

1）学习问题

指在学业表现和认知发展方面出现的问题。学习问题更多表现在婴幼儿及儿童

早期，当然也可能

延续到青春期乃至成人期。学习问题主要包括智力落后（精神发育迟滞）、学

习障碍（阅读、数学、书面

表达障碍）、运动障碍（协调）、交流障碍（语言表达、语音、口吃）、遗忘

障碍等。另外注意力和多动症

问题（表现为注意力控制困难、多动和冲动）也会导致学习困难。

青春期的社会身份是学生，学习对注重教育的中国的青少年尤其重要。社会注

重学历，升学只看

考试成绩，家长的望子成龙的心态，给青少年多重压力，很重的心理负担会导

致不同的心理问题，如适应

问题、疑病症、强迫症等，反过来又影响学业，带来学习方面的问题。

2）躯体健康问题

这里所指的躯体健康问题，排除了那些医学原因即器质性病变所导致的疾病。

青少年会将自己的

心理问题躯体化，即通过躯体症状来表达自己的心理痛苦。如果把这类问题完

全根据生理因素来解释，可

能会