体感诱发电位在颈椎病手术中的监护作用.pptVIP

体感诱发电位在颈椎病

手术中的监护作用材料与方法02临床病例自1999年1月起在SEPcm,其中颈椎前路58例,后路17例。SEP测定方法:应用意大利Report4道诱发电位型肌电仪,用表面电极刺激四肢的末梢或腕、踝关节,刺激强度20mA，采用方波刺激,脉宽0.2ms,频率3Hz,平均叠加60-100次,01结果68％（51例）的记录显示术前、术中及术终SEP无显著性变化术中监护结果第二类18.7%（14例）的记录显示在手术的过程中有潜伏期的延长或波幅的下降，但术终又恢复到术前水平。第三类12％（9例）的记录显示术中、术终的SEP值较术前有明显的恢复第四类1.3％（1例）的记录显示术中的SEP值逐渐下降临床随访结果颈椎病患者上下肢SEP值与正常参考值的比较颈椎病患者术前、术后JOA值及正中神经、胫神经SEP值的变化分组病人中，JOA值与SEP值的变化将颈椎病患者按JOA评分分成3组，A组14－17分，B组11－13分，C组10分以下单节段受压组与多节段受压组JOA及SEP的变化症状改善组(A组)与改善不明显组(B组)之间SEP值的变化