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手术室应急预案与流程

应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及

人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构，

管理指挥系统；强有力的应急救援保障体系；综合协调及应对自如的

相互支持系统；充分备灾的保障供应体系；综合救援的应急队伍等。

手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重

要场所。作为综合性医院的手术室，每天除要完成大量择期手术外，

还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此，建立一套行之有效的手

术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。

第一节应急预案体系

一、应急预案目的

《左传》有言，“居安思危，思则有备，备则无患。”手术室应

急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统，提高对

突发公共事件、自然灾害等救治能力，最大限度地预防和减少突发公

共事件、自然灾害造成的损害，保障公众的生命安全，提高公众的生

命质量。

二、组织架构

(一)建立健全手术室应急预案小组

手术室成立应急小组，组长由护士长担任，组员由应急能力强，

抢救技能好的主管护师和高年资护师担任，手术室的应急小组应服从

医院及护理部的统一领导、统一指挥。

(二)手术室应急小组职责

当突发事件发生时服从护士长调遣，在实施急救救治时，不临阵

脱逃，不借故回避，在接到急救任务时，无论白天或黑夜，必须及时

到岗。

三、应急预案类型

1．自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋

灾害、生物灾害和森林草原火灾等。

2．事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和

设备事故等。

3．公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、

职业危害，以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。

4．社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件

等。

四、手术室护士应急的技能培训

手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾

等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况，手术室是最先抢救的

工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作

用，突发事件早期处理的好坏，常常关系整个事件的最后结果。因此，

必须建立一套完善的在职培训制度，并纳入继续医学教育计划，定期

进行应急处置相关知识和能力的培训和演练，不断提高手术室护理人

员的应急能力和反应速度。

1．培训的内容主要包括心肺复苏技术：急、危重患者的急救技

术；手术室各种突发事件的应急预案；自然灾害和意外事故下的自救

互救技术。

2．模拟训练手术室的各种应急预案，提高护士的应急能力和反

应的速度。各种预案反复演练，在演练中也能发现预案的不足，及时

修改。必须进行模拟训练，提高手术室护士的综合应急能力。

五、完善应急后勤保障系统

1．手术室应保证急救物品、药品的充足，急救物品药品要定位

放置，手术室护士应非常熟悉急救物品的位置，以便有突发事件发生

时能及时准备急救物品．急救物品一定要保证数目的相对固定，定期

专人检查．过期及时更换，确保急救物品的有效性。

2．手术室应储备器械以满足应急的需要，当有大批量伤员在手

术室急救时，手术室的器材应能满足伤员的需要。

六、健全应急通讯网络，规范应急事件报告制度

1．畅通通讯应将应急小组人员的通讯方式和地址留存作为手

术室紧急通讯资料(包括住宅电话、个人移动电话、亲属电话)，如有

突发事件发生时，能迅速联系到应急小组人员。小组成员24h保持联

系通畅，以最短的时间启动应急体系，可以最大限度地降低伤亡人数、

经济损失和政治影响。

2．规范报告制度手术室发生、发现、接到重大危害事件报告，

应立即通知应急预案组长，由组长向医院的相关部门或总值班报告。

第二节应急预案及流程

一、自然灾害型应急预案及流程。

（一）手术室火灾

1．应急预案

(1)发现火情后立即呼叫人员组织灭火，报告保卫处，夜间电话

通知院总值班。

(2)切断电源、撤除易燃易爆物品、抢救贵重仪器设备及重要科

技资料。

(3)根据火势，使用现有的灭火器材进行扑救，若火情无法扑灭，

使用消火栓灭火。

(4)拨打“119”报警，告诉准确方位。

(5)关好手术