农村医学妇产科第2章女性生殖系统解剖.ppt

卵巢青春期前卵巢表面光滑，青春期后开始排卵，表面逐渐凹凸不平。第二节女性内外生殖器一、女性外生殖器【外生殖器】（一）阴阜：位于耻骨联合前面的皮肤隆起，皮下脂肪丰富。----脂肪垫。青春期开始生长（倒三角形）阴毛，为女性第二性征之一。【外生殖器】（二）大阴唇：隆起的皮肤皱襞，外侧面为皮肤，内侧面似黏膜。大阴唇皮下富有脂肪、弹力纤维及静脉丛，损伤后易形成血肿。一、女性外生殖器【外生殖器】（三）小阴唇：大阴唇内侧一对皮肤皱襞，富含神经末梢.表面湿润、色褐、无毛，（四）阴蒂：小阴唇的顶端，为海绵体组织，富含神经末梢，极敏感，能勃起。一、女性外生殖器【外生殖器】阴道前庭：两侧小阴唇间的菱形区，前部有尿道口，后有阴道口，阴道口覆盖有一层薄膜为处女膜，中间有孔，经血由此流出；【外生殖器】阴道前庭：女性外生殖器二、女性内生殖器后两者常被称为子宫附件。二、女性内生殖器输卵管卵巢子宫阴道阴道是性交器官，也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁长7～9cm，与膀胱及尿道相邻，后壁长10～12cm，与直肠贴近。（一）阴道粘膜+肌层+纤维层（内向外）粘膜层由复层鳞状上皮覆盖（无腺体）阴道粘膜有周期性变化。阴道下端开口于阴道前庭后部，上端包绕宫颈阴道部，环绕宫颈周围的部分形成阴道穹窿，分前、后、左、右四部分，（一）阴道其中围绕宫颈周围的部分--阴道后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹（盆腔最低位）紧密相邻，在临床上可经此处穿刺或引流。也是某些疾病诊断或手术的途径。(二)子宫子宫位于盆腔中央，呈前倾前屈位，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。宫底位于骨盆入口平面以下，宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方。子宫位于盆腔中央，站立时呈前倾前屈位。形态、大小：长7～8cm宽4～5cm厚2～3cm重50g宫腔容积5ml2.功能产生月经；单击此处添加文本具体内容精子到达输卵管的通道，单击此处添加文本具体内容孕卵着床发育的场所，单击此处添加文本具体内容分娩时提供产力，协助胎儿及附属物娩出。第二章女性生殖系统解剖及生理第一节女性生殖系统解剖子宫子宫口形状子宫畸形子宫的变化子宫孕末期达到7-10厘米，形成子宫下段(二)子宫内环中间交织外纵单击此处添加正文。组织学结构浆膜层肌层粘膜层功能层基底层子宫韧带01圆韧带 前倾02阔韧带中央03主韧带固定宫颈位置04子宫骶韧带前倾05卵巢固有韧带06骨盆漏斗韧带07阔韧带08园韧带09主韧带10（三）输卵管长约8～14cm。（三）输卵管（三）输卵管输卵管中层--平滑肌层肌肉收缩有协助拾卵、运送受精卵及一定程度阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散的作用。精子和卵子相遇受精的场所，也是向宫腔运送受精卵的通道。第一节女性生殖系统解剖输卵管第二章女性生殖系统解剖及生理输卵管壶腹部是受精的场所，输卵管肌肉收缩和纤毛摆动有输送孕卵到达子宫腔的功能。010302(四)卵巢表面无腹膜、由生发上皮覆盖，上皮深层为致密纤维组织，称为卵巢白膜卵巢有生殖功能和内分泌功能卵巢LOGO第二章女性生殖系统解剖第一节骨盆第一节骨盆LOGO第一节骨盆女性骨盆：是支持躯干和保护盆腔脏器的重要器官，又是胎儿娩出时必经的骨性产道，其大小，形状直接影响分娩过程。一.骨盆的组成骨盆的骨骼骶骨尾骨髋骨一.骨盆的组成1.骨盆的骨骼骶骨（5～6块骶椎融合而成）尾骨（4～5块尾椎融合而成）髋骨（髂骨、坐骨和耻骨融合而成）髋骨骨盆的标志髂嵴骶岬耻骨弓坐骨结节坐骨棘髂前上棘女性骨盆标志关节耻骨联合骶髂关节骶尾关节骨盆的韧带骨盆的分界假骨盆和真骨盆。骨盆分界假骨盆真骨盆分界线：耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线骨盆的平面和径线骨盆的平面入口平面中骨盆平面出口平面DCAB骨盆轴：产轴连接骨盆各平面中点的曲线，叫骨盆轴。上段向下、中段向下向前、下段向前。分娩时胎儿沿此轴娩出，又称产轴。三.骨盆的类型耻骨弓角度正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小骨盆的类型女型为女性正常骨盆。入口呈横椭圆形。入口横径＞前后径稍长。坐骨棘间径≥10cm耻骨弓较宽骨盆的类型扁平型入口呈扁椭圆形，