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镇静催眠药习题答案

镇静催眠药

—、选择题

1、苯⼆氮卓类药物的中枢抑制作⽤主要机制是（）

A、直接激动GABA受体，使Cl—内流减少，细胞膜超极化

B、与BZ结合位点结合，使Cl—内流减少，细胞膜超极化

C、直接抑制⼤脑⽪质

D、作⽤于Cl—通道，直接促进Cl—内流

E、与BZ结合位点结合，最终使Cl—通道开放频率增加

2、关于苯⼆氮卓类的叙述，哪项是错误的（）

A、是最常⽤的镇静催眠药

B、治疗焦虑症有效

C、可⽤于⼩⼉⾼热惊厥

D、可⽤于⼼脏电复律前给药

E、长期⽤药不产⽣耐受性和依赖性

3、苯⼆氮卓类特异拮抗剂是（）

A、尼可刹⽶

B、咖啡因

C、氟马西尼

D、纳洛酮

E、多潘⽴酮

4、地西泮不⽤于()

A、焦虑症或焦虑性失眠

B、⿇醉前给药

C、⾼热惊厥

D、癫痫持续状态

E、诱导⿇醉

6、对地西泮体内过程的描述，下列哪项是错误的()

A、肌注吸收慢⽽不规则

B、代谢产物去甲地西泮也有活性

C、⾎浆蛋⽩结合率低

D、肝功能障碍时半衰期延长

E、可经乳汁排泄

8、下列有关地西泮的描述，错误的是()

A、增强GABA能神经传递功能

B、可⽤作⿇醉前给药

C、久⽤⽆成瘾性

D、有中枢性⾻骼肌松弛作⽤

E、是癫痫持续状态的⾸选药()

9、服⽤苯巴⽐妥过量致中毒、下列哪项措施可以促进其排泄

A、碱化尿液，使解离度增⼤，增加肾⼩管再吸收

B、碱化尿液，使解离度增⼤，减少肾⼩管再吸收

C、碱化尿液，使解离度减少，增加肾⼩管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增⼤，减少肾⼩管再吸收

E、酸化尿液，使解离度减少，增加肾⼩管再吸收

10、下⾯有关⽔合氯醛的描述，哪⼀项是正确的()

A、不刺激胃黏膜

B、缩短快速眼动睡眠时间

C、可转化为作⽤更强的三氯⼄醇

D、⽆抗惊厥作⽤

E、仅⽤于⼝服

11、可⽤于诱导⿇醉的巴⽐妥类药物是()

A、苯巴⽐妥

B、硫喷妥

C、司可巴⽐妥

D、地西泮

E、戊巴⽐妥

12、对地西泮的作⽤描述中，哪项是错误的()

A、有抗焦虑作⽤

B、有镇静催眠作⽤

C、明显缩短快速眼动睡眠时间

D、有抗癫痫作⽤

E、⼤剂量不引起⿇醉

14、氟马西平可以拮抗下列哪种药物的作⽤()

A、三唑仑

B、丙咪嗪

C、⽔合氯醛

D、苯巴⽐妥

E、硫喷妥

15、地西泮⽆下列哪⼀特点()

A、⼝服安全范围⼤

B、其作⽤间接通过增加GABA实现

C、长期应⽤可产⽣耐受性

D、⼤剂量对呼吸中枢有抑制作⽤

E、为典型的酶诱导剂

⼆、问答题

简述苯⼆氮卓类药物的作⽤机制？

.苯⼆氮卓类的所有作⽤，都与其增强中枢抑制性递质γ氨基丁酸（GABA）的受体有关。在GABA的存在下，苯⼆氮卓类药与

GABA受体的α亚型上的苯⼆氮卓结合部位（苯⼆氮卓受体）相结合，引起氯离⼦通道的打开，氯离⼦向细胞内流⼊增加，导

致突锄后膜超极化，从⽽抑制神经系统的过度活动。对于抗焦虑作⽤来说，其主要作⽤部位在⼤脑⽪层、边缘系统和中脑，⽽

镇静催眠的主要作⽤部位则为脑⼲。

2、巴⽐妥类药物可分⼏种？各类列举⼀代表药物。

长效类：如苯巴⽐妥（phenobarbital）等，中效类：如异戊巴⽐妥（amobarbital）等，短效类：如司可巴⽐妥

（secobarbital）等，超短效类：如硫喷妥（thiopental）等。

3试述苯巴⽐妥产⽣耐受性的原因？

1.原因：长期应⽤巴⽐妥类药物特别是苯巴⽐妥，可使肝脏药物代谢酶活性增⾼，加速巴⽐妥类药物代谢，从⽽可产⽣耐受性

抗癫痫与惊厥药

⼀、选择题

1、苯妥英钠与苯巴⽐妥相⽐，其抗癫痫的特点是()

A、治疗剂量时不抑制中枢神经系统

B、不良反应

C、轻作⽤快

D、刺激性⼩

E、对各种癫痫都有效

2、下列叙述中错误的()

A、苯妥英钠能诱导其⾃⾝的代谢

B、扑⽶酮可代谢为苯巴⽐妥

C、丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效

D、⼄琥胺对失神⼩发作的疗效优于丙戊酸钠

E、硝西泮对肌阵性癫痫和⼩发作疗效较好

3、苯妥英钠抗癫痫作⽤的主要机制是()

A、抑制病灶异常发电

B、稳定神经细胞膜，阻⽌放电扩散

C、抑制脊髓神经元

D、抑制⾻骼肌收缩

E、⼴泛抑制⼤脑⽪质

4、长期应⽤苯妥英钠应补充()

A、维⽣素K

B、维⽣素B1

C、叶酸

D、甲酰四氢叶酸

E、维⽣素C5下列抗癫痫药中同时具有抗⼼律失常()