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车祸赔偿协议书
甲方：
身份证号码：
住址：
联系电话：
乙方：
身份证号码：
住址：
联系电话：
交通事故基本事实及双方责任：
年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通
事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警-察支队大队第
号《交通事故认定书》认定：双方负责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付
的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方：乙方：
年月日年月日
甲方(受害人):
乙方(肇事方):
2016年12月28日晚8:30到9:00间乙方驾驶一辆黑色别克轿
车(车辆信息)在南阳市工业路与七一路交叉口自南向北高速行驶至
华中技校招牌前方道路时将甲方撞倒,随即驶离现场,后在他人的协
助下将车停在工业路与中州路口金玛特超市前.经交-警部门认定,乙
方应对事故承担全部责任,因甲方伤势严重,现仍在南阳市中心医院
急诊室接受治疗,且一时难以恢复,并且伤及颅骨,腰椎、盆骨及全身
多处骨折,留下残疾及后遗症的可能性极大.现双方本着友好协商,治
病救人的原则,就甲、乙双方对此次事故的赔偿事宜达成调解协议,
并在丙方的担保下保证双方共同遵守.
1.乙方应支付医疗费元,用于甲方在后期住院与医疗相关的费用。
2.乙方支付下列住院治疗结束后的康复理疗费用共十五万元：
1.面部、五官、口腔牙齿及身体部位创伤面或疤痕的修复,整形
相关费用.
2.肢体康复诊疗的相关费用.
3.身体恢复期及预防并发症、后遗症必需药物的费用.
4.医嘱建议下必要的心理治疗费用.
3.甲方基本康复后,如出现相关疾病及身体异常,在医疗诊断确认
与本次事故有因果关系时,乙方对此产生的各项医疗费用仍应承担.
4.乙方应支付伤残赔偿金二十万元。
5.乙方应支付误工费八千元。
6.乙方应支付护理费三万元。
7.乙方应支付被抚养人抚养费四万元。
8.乙方应支付伤残辅助器具费三千元。
9乙方应支付营养费一万元。
10.乙方应支付住院伙食补助费四千八百元。
11.乙方应支付交通费二千四百元。
12.乙方的行为对甲方及亲属造成了重大的身心及精神伤害,为了
弥补并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方应一次性赔付十万元精神抚
慰金。
13.乙方应在本协议生效之日起三日内，履行支付义务。
14.乙方如未按本协议履行即构成违约,甲方可提起诉讼要求乙方
承担协议规定的赔偿责任.且支付本协议约定赔偿数额30%的违约金，
并保留追究乙方相应法律责任的权利.
15、本协议自双方签字之日起生效,协议一式二份,双方各持一份.
甲方:乙方:年月日年月日
甲方：XXX，男，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份
证号5329XXXXXXXXXX，驾驶证号XXXXXX，系“云LXXXXX”号面包
车驾驶员。
乙方：XXX，女，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份
证号5329XXXXXXXXXX，驾驶证号XXXXXX，系该交通事故受害人。
20XX年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县
XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。
当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家
人一直陪伴照顾。20XX年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好
协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲
方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX
元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用，
合计XXXXX元。
三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，
乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害
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