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水痘
varicella，chickenpox
医院儿科
;【目的和要求】;【概述】;【病原体】
;【流行病学】
;【流行病学】;【发病机制】;【病理改变】
;【临床表现】
;【临床表现】
出疹期：
1、皮疹分批出现：以红斑疹、丘疹、疱疹、结痂
顺序演变，同一时间可见不同性状的皮疹
是水痘皮疹的重要特征
2、皮疹呈向心性分布：躯干多，脸、四肢少
3、粘膜皮疹可发生在口腔、结膜、外阴部等处，
易破溃形成溃疡
4、自限性疾病，病程10天左右
;11;12;【临床表现】
;【并发症】
1、皮肤感染：因皮疹瘙痒抓破引发继发感染
脓疱疹、丹毒、蜂窝组织炎→败血症
2、神经系统并发症：水痘脑炎、横断性脊髓炎
瑞氏综合征等
3、其他：心肌炎、肝炎、肺炎、肾炎、血小板
减少等
;【辅助检查】;
诊断依据1、流行病学资料
2、临床表现（皮疹）
鉴别诊断1、脓疱疹
2、丘疹性寻麻疹
3、手-足-口病;【治疗】
对症治疗：清淡消化食物、加强护理
止痒、酌情降温
抗病毒治疗：阿昔络韦（口服、静脉）
并发症治疗：继发感染应用抗菌素（局部、全身）
禁用肾上腺皮质激素类药物
;1.控制传染源
呼吸道隔离至疱疹全部结痂
污染物品紫外线照射或煮沸消毒
易感儿接触后应隔离观察3周
2.保护易感人群
主动免疫：水痘减毒活疫苗
;谢谢！
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