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第六章循环系统心底(朝右后上方)心尖(第五肋间隙与左锁骨中线交点内侧1-2厘米)胸肋面、膈面左、右、下缘冠状沟、前室间沟、后室间沟房间沟一底:一尖:二面:三缘:四沟:2、外形:第六章循环系统心腔1、右心房:分为固有心房、腔静脉窦右心耳冠状窦口右房室口界嵴卵圆窝三入口上腔静脉口下腔静脉口梳状肌上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口一出口:右房室口一窝:卵圆窝第六章循环系统2、右心室:室上嵴窦部(流入道、固有心腔)右房室口入口:右房室口(有三尖瓣)三尖瓣腱索乳头肌隔缘肉柱肉柱三尖瓣复合体:三尖瓣、腱索、乳头肌。隔缘肉柱(节制索):第六章循环系统漏斗部(流出道、动脉圆锥)动脉圆锥出口:肺动脉口(有肺动脉瓣)动脉圆锥肺动脉口肺动脉瓣肺动脉瓣第六章循环系统3、左心房:左心房肺静脉口左心耳4个入口:左肺上、下静脉口,右肺上、下静脉口.1个出口:左房室口左房室口第六章循环系统4、左心室:窦部(流入道):左房室口入口:左房室口(有二尖瓣)二尖瓣二尖瓣复合体:前尖后尖包括乳头肌、腱索、瓣膜瓣环第六章循环系统第六章循环系统心的体表投影左上点:在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约1.2cm右上点:在右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘约1cm右下点:在右侧第6胸肋关节处左下点:在左侧第3肋间隙,距正中线7—9cm(或左锁骨中线内侧1—2cm),此点相当于心尖部。左、右下点连线为心下界右上、下点间微凸向右的连线为心右界左上、下点间微凸向左的连线为心左界四个点:四个界:左、右下点连线为心下界第六章循环系统第六章循环系统第六章循环系统心的体表投影第六章循环系统第六章循环系统第六章循环系统二、心脏各腔的形态结构心脏:4个腔,房间隔、室间隔,左心、右心(一)右心房入口:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口出口:右房室口特殊结构:下腔静脉瓣、冠状窦瓣、卵圆窝、右心耳、梳状肌(二)右心室入口:右房室口出口:肺动脉口特殊结构:三尖瓣、肺动脉瓣、肉柱第二节心脏第六章循环系统心脏第六章循环系统心内血液循环第六章循环系统三、心壁的构造(一)心内膜由单层扁平上皮(内皮)构成,在房室口和动脉口处向心腔延伸返折形成瓣膜。(二)心肌层分为心房肌和心室肌,二者互不连续。心肌附着于纤维环上。心房肌分深浅两层;心室肌分三层,深层形成肉柱和乳头肌。(三)心外膜由一层浆膜构成,覆盖于心肌层表面。血管、淋巴管和神经皆走行于心外膜的深面。第六章循环系统第六章循环系统四、心传导系(一)概念:由特殊分化的心肌细胞构成。(二)组成:由窦房结、房室结、房室束、左右束支及蒲肯野氏纤维构成。(三)功能:产生和传导冲动,维持心脏正常节律,并使心房和心室的收缩保持协调。五、心包(一)概念:包在心脏和大血管根部外面的纤维浆膜囊。(二)组成:由纤维性心包和浆膜性心包组成。后者又分脏层和壁层,两层之间为心包腔,内含少量浆液。(三)功能:润滑、减少摩擦,防止心脏过度扩张。第二节心脏第六章循环系统第六章循环系统一、血管壁的构造(一)血管壁的一般构造1.内膜:由单层扁平上皮构成,光滑有利于血液流动。2.中膜:主要由平滑肌和弹性纤维构成,起改变血管管腔大小、调节局部血流量、缓冲血流压力。3.外膜:由纤维结缔组织构成,具有很大的抗张力作用,防止血管过度扩张。第三节血管第六章循环系统血管壁的构造第六章循环系统一、血管壁的构造(二)动脉管壁的构造1.大动脉:主要特征表现在中膜层,即弹性纤维多,管壁富于弹性,能缓冲心脏收缩射血时产生的强大压力。弹性动脉2.中、小动脉:主要特征为平滑肌丰富,在神经的支配下,平滑肌收缩和舒张以改变管腔大小,从而影响局部血流量和血流阻力。肌性动脉(三)静脉管壁的构造静脉的血管壁较动脉薄,管腔较大;外膜发达,中膜弹性纤维和平滑肌均较动脉为少,管壁内有由内膜形成的静脉瓣。第三节血管第六章循环系统大动脉中动脉中静脉第六章循环系统静脉瓣第六章循环系统一、血管壁的构造第三节血
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