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（企业诊断）诊断学教学

大纲(Ⅱ模块)

实验诊断学为31学时。诊断学中未列入大纲的内容，供学生自学参考。

本大纲根据第6版全国高等医学院校《诊断学》（人民卫生出版社）教材编写，本着从实际出发的原则，对部分章节中的某些叙述作了必要的调整，以便同学学习。由于现代科学的迅猛发展，知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的某些新理论、新进展，以供同学参考。

检体诊断学教学大纲基本要求

诊断学是一门重要的联系医学基础与临床医学的桥梁课，是临床医学的专业基础课。检体诊断学是诊断学的主要及重要部分，包括：绪论、问诊、体格检查、病历书写、心电图、诊断疾病的步骤和临床思维方法等。根据当前我国医学教育的发展及我院五年制本科教育的实际情况，检体诊断总学时为77学时，其中安排45学时理论讲授和32学时见习学习。通过专业理论和见习实践的学习，使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床医学专业课程打下基础。

在诊断学的教学过程中，教师要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题。通过理论课和自学的学习，掌握上述各章的基本理论和基本知识。通过见习课的学习，学会并掌握或熟悉基本技能的操作方法。在诊断学的教学过程中，应尽可能多地运用电子标准化模拟病人、临床典型病例示教及学生互帮互学等形式，使学生积极参加实践，以达到理论联系实际的目的。由于学时教少，有部分需要熟悉或了解的内容必须由学生自学完成。因此，教师应督促和检查学生的学习情况；学生应加强学习主动性，以使检体诊断学的课程教学达到教学大纲的要求。通过本课程的学习，使学生不断提高独立思考、分析问题和解决问题的能力。

检体诊断学为学期课，学习结束时进行期末考试。考试内容：（1）理论笔试，卷面成绩100分，占总成绩的70%；（2）课堂纪律及平时成绩30分，占总成绩的30%。

检体诊断教学时间安排

教学内容

理论课

见习课

合计

绪论

1

1

常见症状

10

4

14

基本检查法、一般检查

1

1

头部、颈部检查

2

2

胸部及肺检查

6

4

10

心脏及血管检查

9

5

13

腹部检查

6

4

10

脊柱与四肢检查

1

1

神经系统检查

2

2

问诊、病历书写、诊断方法

1

4

6

心电图

12

5

17

合计

45

32

77

第一章绪论

目的要求：

阐述诊断学是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。应用问诊、体格检查、实验室检查及辅助检查等方法，进行调查研究，达到正确认识健康与疾病的一门课程。学习本门课程，必须以辩证唯物主义的观点为指导，努力学习，反复训练，牢固掌握基础理论、基本知识和基本技能，为今后掌握临床各科疾病的诊断打下基础。

学时安排：理论课1学时。教学内容：

一、学习诊断学的指导思想。

二、诊断学在临床医学中的地位与作用。

三、诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、心电图检查、病历书写与诊断思维方法，并简要介绍诊断方法的新进展。

四、学习诊断学的方法与要求。教学方法：大课讲授。

第二章常见症状

目的要求：

一、掌握：基本概念（症状、体征及各常见症状的基本概念）、常见症状的临床表现。

二、熟悉：常见症状的病因、发生机制、伴随症状和问诊要点。

三、了解：症状分析对诊断疾病的重要性，逐步建立临床诊断的思维方法。学时安排：理论课10学时，见习课4学时。

教学内容：

发热、水肿、咯血、疼痛（胸痛、腹痛）、呼吸困难、呕血、便血、黄疸、意识障碍。

一、发热：

1．发热的概念。

2．发热的发生机制：

（1）致热源性发热。

（2）非致热源性发热。

3．发热的病因及分类：

（1）感染性发热。

（2）非感染性发热。

4．发热的临床表现、热型及临床意义：

（1）发热的分度。

（2）发热的临床过程及特点。

（3）热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的热型特点及临床意义。

5．发热的伴随症状、问诊要点及诊断方法。二、水肿：

1．水肿的概念。

2．水肿的发生机制。

3．常见水肿的病因及临床表现：

（1）全身性水肿：心源性、肾源性、肝源性水肿的病因、临床表现及鉴别要点。

（2）局部性水肿。

4．水肿的伴随症状、问诊要点及诊断方法。三、咯血：

1．咯血的概念，咯血与呕血的鉴别。

2．咯血的病因及发生机制。

3．咯血的临床表现。

4．咯血的伴随症状、问诊要点和诊断方法。四、疼痛（胸痛、腹痛）：

1．疼痛的病因及发生机制。

2．疼痛的临床表现。

3．疼痛的伴随