支气管镜-培训(课件44页).pptVIP

支气管镜基本知识;

可弯曲内镜

硬质内镜：硬质气管镜、硬质胸腔镜;硬质气管镜;;支气管镜的构造;支气管镜的构造;

支气管镜的构造

;9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。***

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。****

11、一个好的教师，是一个懂得心理学和教育学的人。*****

12、要记住，你不仅是教课的教师，也是学生的教育者，生活的导师和道德的引路人。****

13、Hewhoseizetherightmoment,istherightman.谁把握机遇，谁就心想事成。*****

14、谁要是自己还没有发展培养和教育好，他就不能发展培养和教育别人。****

15、一年之计，莫如树谷；十年之计，莫如树木；终身之计，莫如树人。*****

16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已，而提出新的问题，却需要有创造性的想像力，而且标志着科学的真正进步。***

17、儿童是中心，教育的措施便围绕他们而组织起来。****

1、Geniusonlymeanshard-workingalloneslife.(Mendeleyer,RussianChemist)?天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:30

2、Ourdestinyoffersnotonlythecupofdespair,butthechaliceofopportunity.(RichardNixon,AmericanPresident)命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26日星期三

3、Patienceisbitter,butitsfruitissweet.(JeanJacquesRousseau,Frenchthinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。08:305.26.202108:305.26.202108:3008:30:575.26.202108:305.26.2021

4、Allthatyoudo,dowithyourmight;thingsdonebyhalvesareneverdoneright.----R.H.Stoddard,Americanpoet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行5.26.20215.26.202108:3008:3008:30:5708:30:57

5、Youhavetobelieveinyourself.Thatsthesecretofsuccess.----CharlesChaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday,May26,2021May21Wednesday,May26,20215/26/2021

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;支气管镜的构造;支气管镜的构造;肺的解剖及分段;肺的解剖及分段;肺的解剖及分段;肺的解剖及分段;

会厌、声门;

气管、隆突;右上叶、尖、后、前基底段;右中间干、右中叶;右下叶背段、基底干;左主支气管;左上叶支气管、固有、舌叶;左下叶支气管;肺的解剖及分段;;术前准备;术前准备;1.身份识别

2.留置针

3.术前禁食：

普通支气管镜术前需禁食4小时，6月以下婴儿可禁食2小时。

全麻支气管镜严格禁食6小时。

如急诊操作前，放置胃管抽吸胃内容物

4.术前雾化：

a核对患儿身份

b雾化吸入（术前15分钟到半小时予2%利多卡因1ml+复方异丙托溴铵2ml）

（局麻、缓解气道痉挛）

c术中观察面色、口唇，注意利多卡因是否过敏。

5.测量体温，如高热予肛门塞入退热

6.术前麻醉：

术前首次镇静咪达唑仑0.5-1mg/kg（一般最大剂量给15mg）

+丙泊酚0.5-1mg/kg（1岁以内不使用）

3月以内婴儿一般不麻醉，或仅用0.5-1mg咪达唑仑;物品术前准备：;术中操作;术中操作;经鼻腔插入气管镜（如有机械通气者经气管插管导入气管镜）。

鼻腔、咽部、声门、气管、隆突后，先健侧、后病侧，重点观察病变部位，留取支气管肺泡灌洗液做检查。

活检钳钳取病变部位组织立即送检。

局部感染较重者灌洗治疗。;哇哇哭、

不合作！;术后