《飞机上应急医疗》课件——急救黄金时间.pptx

急救黄金时间任务2——“救命的黄金时间”的概念/救命的黄金时间/救护的三个阶段/救护人员应具备的素质

CONTENTS目录“救命的黄金时间”的概念01救命的黄金时间02救护的三个阶段03救护人员应具备的素质04

“救命的黄金时间”的概念Theconceptofgoldentimetosavelives.在发病或事故的现场，如飞机上、机场、家庭、道路、工作场所及其他医院外的各种环境中，几分钟、十几分钟，是抢救危重伤病旅客最重要的时刻，医学上称为“救命的黄金时间”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救;反之，则生命丧失或病情加重。现场及时、正确救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤病旅客的生命并减轻伤残。

救命的黄金时间goldentimetosavelives人体通过呼吸将氧气送到血液，血液经过循环到达全身各处，从而维持人的生命。由于人体内没有氧气储备，当缺氧时，组织与细胞将产生代偿反应，其中脑组织极其敏感。随着心搏骤停，人的身体会出现一系列状况。(1)3~5秒，头晕和黑朦。(2)5~10秒，晕厥。(3)15秒左右，伴有全身性抽搐。(4)10~20秒，意识丧失。(5)30~60秒，瞳孔散大，1~2分钟后瞳孔固定，随之各种深浅反射消失。(6)60秒，自主呼吸逐渐停止。(7)1~2分钟，大小便失禁。

救命的黄金时间goldentimetosavelives人体通过呼吸将氧气送到血液，血液经过循环到达全身各处，从而维持人的生命。由于人体内没有氧气储备，当缺氧时，组织与细胞将产生代偿反应，其中脑组织极其敏感。随着心搏骤停，人的身体会出现一系列状况。(8)3分钟，开始出现脑水肿。(9)6分钟，开始出现脑细胞死亡。(10)8分钟，开始进入脑死亡、植物状态。(11)10分钟，发生不可恢复的伤害。

救命的黄金时间goldentimetosavelives研究表明心肺复苏的成功率与开始进行心肺复苏的时间密切相关。在1分钟内对患者实施心肺复苏，复苏的成功率大于90%心搏骤停后4分钟内实施，成功率约为60%6分钟内实施，成功率约为40%8分钟内实施，成功率约为20%10分钟内实施，成功率几乎为0黄金救援时间：4分钟

救命的黄金时间goldentimetosavelives症状当人体的呼吸、心跳终止时，心脏、脑部及器官组织均将因缺乏氧气供应而渐趋坏死表现为患者的嘴唇、指甲、面部的肤色逐渐变为深紫色，瞳孔扩大，血压、体温慢慢降低生命体征逐渐消失。在4分钟内肺和血液中含有的氧气还可维持供应，所以在4分钟内迅速急救，做好心肺复苏，可使脑细胞不受损伤，机体完全复原的可能性极大4~6分钟内则因情况不同脑细胞有损伤的可能;6分钟以上就一定会有不同程度的损伤;而延迟10分钟后再施救时则脑细胞肯定会因缺氧而导致死亡。

救命的黄金时间goldentimetosavelives脑细胞是不可再生的，一旦发生死亡是不可逆的，如果出现部分脑细胞死亡，就会导致它所支配的神经区域功能完全丧失，比如由于急性脑梗死引起脑组织缺血、缺氧性坏死，引起各种偏瘫、失语、口角歪斜甚至意识障碍等症状。一般需要急诊进行溶栓或支架取栓的治疗，使血管再通，以挽救缺血核心区周围的缺血半暗带区域。脑细胞死亡

救命的黄金时间goldentimetosavelives因为缺血核心区的细胞已经完全死亡，不可挽救，但周围的缺血半暗带区域细胞，只是功能的电位发生改变，而细胞还处于可以挽救的状态，这是溶栓和支架取栓血管，再行治疗的基础，一旦神经细胞坏死，将是不可逆的。

救护的三个阶段Therearethreephasesofambulance对意外伤害、急症、灾害等突发事件现场的伤病旅客实施救护，一般可分为三个阶段。尽快成立临时现场急救小组，进行统一的组织和指挥，使混乱的现场井然有序，缩短伤病旅客等待抢救的时间。按照现场急救的基本原则，运用先进的手段迅速、全方位地进行急救，提高救护的成功率。01现场急救

救护的三个阶段Therearethreephasesofambulance对伤病旅客的伤情进行及时检测与分类，一般分为危重伤、重伤、轻伤和死亡四类。处置与后送的次序为：危重伤第一优先，重伤第二优先，轻伤第三优先，死亡为后。在后送途中，不可中断对危重伤病旅客的观察和抢救。02后送伤病旅客危重伤需立即急救，并在专人护送，严密观察其病情变化下，迅速送往医院救治。危重伤伤情范围包括：窒息、昏迷、休克、大出血，头部、颈部、胸部、腹部的严重损伤，脏器伤及大面积烧伤、溺水、触电、中毒等。1.危重伤

救护的三个阶段Therearethreephasesofambulance0203042.重伤重伤是指伤情暂不危及生命，可在现场处理