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物理降温在学生中暑患者中的应用效果分析
摘要:目的:探讨快速物理降温在学生中暑患者中的应用效果。方法:选取
2017年1月至2019年12月收治的学生中暑患者40例作为研究对象,以数字法
将之随机均分为2组,对照组和观察组各20例,对照组采用传统冰袋冷敷体外
物理降温,观察组采用快速物理降温,对两组降温效果进行观察分析。结果:观
察组降温5min、降温10min后的体温降幅均比对照组明显更高(P0.05);观察
组降温5min、降温10min后体温恢复正常比例显著高于对照组(P0.05)。结论:
在学生中暑患者中应用快速物理降温能够有效提高降温效果,促进患者体温快速
降低,值得推广。
关键词:快速物理降温;中暑;体温降幅;体温恢复正常
引言:中暑后高热症状会对机体造成广泛性损伤,且随着高热持续时间的增
加,机体各器官损伤也越严重,因此有效快速降温具有重要意义[1]。本研究探讨
快速物理降温在中暑患者中的应用效果,现报道如下。
资料与1方法
一般资料1.1选取
2017年1月至2019年12月收治的学生中暑患者40例作为研究对象,以数
字法将之随机均分为2组,对照组和观察组各20例。观察组:20例,年龄
19~23岁,平均年龄体温38.7~42.1℃,平均体温(39.14±0.37)℃。对照组:20
例,平均年龄19~23岁,平均体温38.6~41.9℃,平均体温(39.21±0.34)℃。两
组一般资料无明显差异(P0.05),存在可比性。
方法1.2
对照组采用传统冰袋冷敷体外物理降温:调节室温在20~25℃范围内,将患
者衣服松解,取35%酒精对皮肤进行擦拭,扩张血管,利于皮肤散热,患者清醒
之后鼓励其多饮用淡盐水,对于高热抽搐患者则予以生理盐水静脉输注。同时与
患者头部放置冰帽,于颈部、腋窝、腹股沟等大血管位置放置冰袋,加强散热,
直至腋温降低至38℃后暂停降温,对患者体温进行密切观察,若体温又开始上升
则重复上述降温操作。观察组采用快速物理降温:控制室内温度并将患者衣物去
除之后,将患者置于温度在4℃左右的冰毯上,头戴冰帽,取冰袋放置于颈部、
腋窝、腹股沟等大血管位置,并立即使用冷水对患者全身进行擦浴,2min后再将
大毛巾浸湿冷水覆盖于患者全身,每5min更换1次,并检测记录体温,若患者
体温降低至正常范围后停止冰水降温并调节冰毯温度与人体体温一致。快速物理
降温中必要时可取4℃温度的0.9%冰盐水250~500mL置入一次性灌肠袋中,导
管插入直肠7~10cm处进行体内快速物理降温,密切监测患者体征、腋温情况[2-
3]。
观察1.3指标
(1)观察记录两组降温5min、降温10min后的体温降幅,体温降幅=治疗前
体温-治疗后体温。(2)观察统计两组降温5min、降温10min后的体温恢复正常
比例。
统1.4计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(xˉ)±表示s,经t检验,观察组降温
5min、降温10min后的体温降幅均比对照组明显更高(P0.05),见表1
表1两组体温降幅对比(xˉ)±s
两组体温恢复情况对比观察组降温25min、降温10min后体温恢复正常比例
显著高于对照组(P0.05),见表2。
表2两组体温恢复情况对比[n(%)]
讨论2.
中暑高热症状是一种常见病症,该病症通常发生在夏季高温季节,患者群体
以体力劳动者为主,其次独居老人因空调太过费电,而导致自身中暑症状也较为
常见。当患者处于温度过高、通风不良的环境时,一旦体内热量不断积聚,将会
导致人体内部温度不断升高,使人体出现中暑症状,例如头晕、乏力等。相关研
究调查发现,持续的高热症状会对人体内的组织器官带来严重影响,甚至直接危
害人体的生命健康[4]。在对中暑高热患者进行护理时,传统的冰袋冷敷降温方
法虽然比较经济实用,但是效果不显著,患者体温下降速度比较缓慢,且容易出
现体温反复的情况[5]。而0.9%的冰盐水制作十分简单,在直肠灌注后可以在较
短的时间内,使患者的体温降到安全范围,使得患者的生命体征能够在最短的时
间内恢复正常,有效保护患者体内脏器功能正常运转[6]。采用体内物理降温治
疗时,护理
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