医院手术室净化空调系统的管理运行及维护-2019年文档.docx

医院手术室净化空调系统的管理运行及维护

引言:

随着人们生活水平的不断提高，人们逐渐开始关注自身的健康问题。手术治疗是医院对病人进行治疗的一种重要手段，但手术后一旦发生感染，将会造成极其严重的后果，以往很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加大对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，日前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。因此为降低术后感染率，对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。随着科技的不断发展，洁净手术室净化空调系统出现在了人们的视野，这种方式可以达到更好的除菌效果，因而人们也更加关注洁净手术室净化空调系统的设计和研究。

一、洁净手术部基本情况概述

1、洁净手术部设计理念洁净手术部的总体设计理念就是经济、有效、洁净，实现无菌环境的全过程控制。洁净手术部的设计实质是为了消除一切有可能感染的隐患、避免任何感染事故的发生，保证患者在整个手术过程中免受一切外在因素的伤害。这种设计理念具体体现为：第一，手术室细菌控制将工程学和卫生学有机结合起来，达到有效控制细菌浓度的目的，比如在工程学上就需要水、电、建筑、设备等方面的支持和配合；第二，手术室细菌控制是一个全过

程控制，包含整个手术的所有环节，切实切断可能导致感染的隐患，达到真正实现无菌环境的目的；第三，手术室对细菌控制主张区域控制的理念，区域内安排有序、洁污分流、有恒定的梯度压力，严格禁止外界空气的侵入。手术室对细菌的控制不仅仅局限于单室控制，而是以手术核心区为中心，以手术切口为保护关键点，使整个工程的各个阶段都完整有效，充分体现出洁净手术部的综合保障体系。

二、洁净手术室净化空调系统设计的分析

1、气流组织的设计医院洁净手术室净化空调系统的要求是非常高的，同时洁净手术室也是医院比较特殊的地方。其中洁净手术的内部设计就具有一定的特殊性，室内送风由手术台的上方向周围散开，然后由此形成气流组织，这种组织形式可以集中手术台的送风，可以满足进行手术时气流的需要，同时还可以有效的保证洁净手术室净化空调系统的洁净程度。除此之外，气流组织的送风集中在手术台，这也是有效的节能方式。但是有些医院对洁净手术室的要求并没有这么高，但是同样可以运用这种方式，针对具体的情况加以利用，设计出更加合适的气流组织。这种情况下一般会选择安装送风装置，但是需要注意送风装置的质量，这样才能保证洁净手术室空调系统洁净，同时保证手术过程中的送风量的要求。对于不同规格的洁净手术室来说，需要根据室内具体的结构来设置一定的回风口。

2、洁净手术部的净化空调系统形式

净化空调系统对洁净手术部非常重要，所以应该根据洁净手术部的等级来选择净化空调系统形式。在选择净化空调系统时要注意：第一，在不同洁净度级别的相通的洁净室之间，高级别的保持相对正压，低级别的保持相对负压；第二，相同级别而又相通的洁净室之间应按要求或按保持由内向外的气流方向，在两室之间保持略小于0的压差；第三，为防止有害气体外溢，麻醉室对相通的相邻房间应保持相对负压；第四，洁净区对与其相通的非洁净区都保持不小于10Pa的正压；第五，洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压；第六，手术区工作面高度截面平均风速是特别洁净手术室或I级辅助用房必须满足的指标，该平均风速不是初始的设计值，而是除眼科手术室等有特殊要求者之外运行中必须保持的下限风速，眼科手术室宜比常规低1/3；第七，换气次数是除特殊洁净手术室和有I级辅助用房之外的洁净手术室和辅助用房必须满足的指标；第八，温度与相对湿度，冬季可取不低于表中的下限值，夏季可取不高于上限值，与手术室直接连通房间的温湿度与手术室的相同。

3、新、排风量的设计现阶段很多医院相继新建了洁净手术室净化空调系统，但是不同医院的洁净手术室的规格也存在着一定的差别，因而对空气洁净程度的要求也有一定的差异性。为了有效的解决这一问题，需要在进行洁净手术室空调系统设计的时候对其压差进行控制，这时候就需要注意净化空调系统中的新、排风量的设计。在进行设计的过程中，要对不同规格的洁净手术室的新、排风量进行监控，在不同的手术室设置独立的送风设备，从而更加有效的保证手术室的洁净程度。除此之外，送风设备自身所具备的调节功能也能起到节能的作用，能够自动的控制洁净手术室工作时和不工作时的风量。

4、过滤系统的设计

根据相关规定的要求，医院洁净手术室不同部分需要设有三级的过滤系统，以保证手术室的新风质量。通过对实际情况看，虽然很多已经应用