中国医院协会团体标准医疗保障消毒供应.pdf

中国医院质量安全管理

第3-5部分：医疗保障消毒供应Quality

andsafetymanagementofChinesehospitalPart3-5:Medical

servicesupport————Disinfectionsupply

目次前言前言

1范围

2规范性引用文件

3术语和定义

4关键要素

5要素规范

5.1保障体系

5.2管理体系

5.3质量控制

5.4临床无菌物品管理

5.5朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品管理

5.6外来医疗器械管理

5.7无菌物品合格率

5.8不良事件上报

附录A（规范性附录）建筑与环境要求附录B（规范性附录）设备设施要求附录C

（资料性附录）压力蒸汽灭菌器相关质量指标

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附录D（规范性附录）耗材要求

附录E（规范性附录）人员防护及着装要求

附录F（规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法

附录G（资料性附录）信息系统基本要求

参考文献

中国医院质量安全管理》分为以下部分：—第1部分：总则

—第2部分：患者服务

—第3部分：医疗保障—第4部分：医疗管理中国医院质量安全管理

第3-1部医疗保障人力资源

分：

第3-2部医疗保障药品保障

第3部分：医疗保障》包括以下部分：

分：

第3-3部医疗保障医用材料

分：

第3-4部医疗保障医疗设备

分：

第3-5部医疗保障消毒供应

分：

第3-6部医疗保障医疗信息

分：

第3-7部医疗保障后勤物资

分：

第3-8部医疗保障环境设施保障

分：

第3-9部医疗保障社工保障

分：

本标准是第3-5部分:医疗保障消毒供应。本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则

起草。本标准由中国医院协会提出并归口。本标准主要起草单位：北京大学第三医

院、北京协和医院、浙江大学医学院附属第二医院，北京大学深圳医院，包头市中心

医院,中国医院质量管理协会。

本标准主要起草人：乔杰，李葆华，胥雪冬，杨苏华，邓述华，吴欣娟，金静芬，丁

小容，贺燕，刘丽华，方来英，刘谦。

中国医院质量安全管理

第3-5部分：医疗保障消毒供应

1范围本标准规定了医院消毒供应中心质量安全管理标准。本标准适用于各级各类

医院消毒供应中心质量安全管理。注：本标准不适用第三方消毒供应中心。

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2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本

适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于

本文件。

GB5749生活饮用水卫生标准。

GBZ2.1工作场所有害因素职业接触限制第1部分：化学有害因素。WS310.1医院

消毒供应中心第1部分：管理规范

WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范。

WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。WS/T367

医疗机构消毒技术规范。

GB/T5750.5生活饮用水检验标准