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肾内科专科考试题与参考答案

一、单选题（共111题，每题1分，共111分）

1.肾小管浓缩功能的检测指标有:()

A、Ccr

B、尿渗透压

C、尿酸化功能

D、尿比重

正确答案：B

2.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为:()

A、2.5g/L

B、150mg/L

C、3.5g/L

D、1.5g/L

正确答案：C

3.慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予()

A、透析或肾移植

B、细胞毒药物

C、甲泼尼龙冲击治疗

D、糖皮质激素

正确答案：A

4.肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:()

A、尿素清除率

B、菊粉清除率

C、血肌酐测定

D、内生肌酐清除率

正确答案：D

5.一慢性肾衰病人,入院治疗后出现抽搐,可能原因是()

A、低钙血症

B、代谢性酸中毒

C、血氨升高

D、低钾血症

正确答案：A

6.急性肾损伤少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是()

A、尿毒症

B、水中毒

C、高钾血症

D、代谢性酸中毒

正确答案：C

7.腹膜透析最严重的并发症是()

A、腹痛

B、腹膜透析管堵塞

C、腹膜炎

D、出口处感染。

正确答案：C

8.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥()

A、24h尿蛋白定量3.5g

B、血胆固醇、甘油三酯可升高

C、血浆白蛋白30g/L

D、肌酐清除率可正常或降低

正确答案：A

9.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入:()

A、2000~2500kcal

B、1000kcal

C、1500kcal

D、3000kcal

正确答案：A

10.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉。()

A、锁骨下静脉

B、左颈内静脉

C、右颈内静脉

D、股静脉

正确答案：C

11.患者,女,反复浮肿8年,近来症状加剧,检查胸腹腔积液,下腹压痛反跳痛。肾B超双肾缩小,BUN46mmol/L,Scr1580μmol/L,住院后首先应如何处理?()

A、优质低蛋白饮食

B、血液透析

C、腹膜透析

D、结肠透析

正确答案：B

12.对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是()

A、保持皮肤清洁

B、限制钠盐摄入

C、病室定期清洁、消毒

D、低蛋白饮食

正确答案：D

13.肾病综合征水肿的原因()

A、肾小球滤过少

B、血钠过多

C、血浆蛋白太少

D、饮水过多

正确答案：C

14.慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括()

A、呕吐

B、低蛋白饮食

C、代谢障碍

D、厌食

正确答案：C

15.以下静脉留置导管中()并发症少,感染率低。()

A、股静脉

B、无名静脉

C、锁骨下静脉

D、颈内静脉

正确答案：D

16.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素()

A、三高现象

B、中性粒细胞

C、血小板

D、补体

正确答案：A

17.肾病综合征分为原发性和继发性,下列哪项属于原发性()

A、慢性肾炎

B、糖尿病肾病

C、过敏性紫癜肾

D、狼疮性肾炎

正确答案：A

18.糖皮质激素的不良反应不包括()

A、肾上腺皮质功能减退症

B、诱发或加重炎症反应

C、诱发或加重精神病

D、类肾上腺皮质功能亢进症

正确答案：B

19.肾病综合征治疗下列哪项不妥当()

A、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺

B、必要时补充人体清蛋白

C、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量

D、应用阿司匹林

正确答案：C

20.关于肾小球滤过膜屏障作用,下列说法哪项是正确的()

A、分子屏障只允许小蛋白分子通过

B、大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致

C、尿C3阳性与分子屏障无关

D、当尿中出现免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤

正确答案：D

21.肾小球病,病变主要累及()

A、双肾肾小球

B、双肾肾间质

C、双肾肾小管

D、双肾肾小球及肾小管

正确答案：A

22.复方a-酮酸片用于治疗()

A、低钙患者

B、低磷患者

C、纠正电解质紊乱

D、低蛋白患者

正确答案：D

23.肾小球肾炎的饮食治疗应给与()

A、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

B、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

C、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食

D、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食

正确答案：A

24.女,24岁,发热、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检査:尿红细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管型,肾区有叩击痛。确诊为肾孟肾炎。该病的致病菌最多见的是()

A、大肠杆菌

B、粪链杆菌

C、葡萄球菌

D、变形杆菌

正确答案：A

25.静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗()

A、失代偿性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C、代偿性呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

正确答案：D

26.慢性肾衰竭心血管表现最常见的()

A、心肌炎

B、急性左心衰

C、高血压

D、冠心病

正确答案：C