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老年人能力评估为养老机构准确量化老人真正需求与
合理配置养老服务资源提供依据,是实现合理化、规
范化提供养老服务的基础和前提。那么,如何顺利进
行老年人能力评估?评估过程中遇到意外情况如何应
对?
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评估过程中应注意哪些事项?
1.评估开始前
(1)与委托方达到一致意见,评估员保持信息通畅,
带齐用物;监护人或照护人在现场。
(2)出示证件,说明评估目的,取得配合。
(3)检查辅助工具及场所,确保安全无误。
(4)有精神疾病或暴力倾向者,不贸然前往,与所在
街道或机构沟通,求助相关人员陪同前往。
2.评估过程中
(1)保证安全,当场自主完成,不可勉强:无法当场
示范评估动作者可根据经验判断,当场示范动作与平
时不符时,须在“特殊事项记录单”中详细写明。
(2)直接观察居住环境,直接询问陪同人员:有条件
时可要求老人提供其他参考资料,综合所见所闻完成
评估。
(3)评估表单不可涂改:评估项目用铅笔标识,出现
界限值(两名评估员意见不一致)时两名评估员进行
复评。
(4)对提供的信息存在异议或提供的信息不真实时:
与家属或照护者分别沟通,耐心说明相关政策及利
害,不当众多人讨论,必要时在“特殊事项记录单”中
注明。
(5)发现老人有跌倒、噎食、走失、自杀风险时:告
知家人或照护者,加强防范措施,避免意外发生,并
在“评估补充说明”中如实进行备注说明。
(6)若老人在生病期间:要在“特殊事项记录单”中如
实备注说明,同时与照护人员保持联系,老人痊愈后
一个月进行评估,尽可能不在老人患病或住院期间评
估。
(7)发现老人受到虐待、漠视或有急性病症:应第一
时间通知相关负责单位(如养老机构、社区负责人
等),以保证情况能得到及时解决,并在“特殊事项记
录单”中备注说明。
同一指标内的逻辑校正:
(1)若“洗澡”判定为5分,则“修饰”“穿衣”“如厕”则
不能判定为0分。
(2)若“如厕”判断为0分,则“床椅转移”不能判定为
15分。
(3)若“床椅转移”判定为0分,则“平地行走”不能判
定为15分,“上下楼梯”不能判定为10分。
(4)若“平地行走”判定为0分、5分或10分,则“上
下楼梯”不能判定为10分。
(5)若“意识水平”判定为2分,则“沟通交流”不能判
定为0分。
(6)若“时间/空间定向”判定为4分,或“人物定向”判
定为4分,“社会交往能力”不能判定为0分。
不同指标内的逻辑校正:
(1)若一级指标“精神状态”评估表中“抑郁症状判定
为1分,则一级指标“社会参与能力”评估表中“社会交
往能力”不能评为0分。
(2)若一级指标“感知觉与沟通能力中沟通交流“判
定为3分,则一级指标“社会参与能力中“社会交往能
力”不能判定为0分或1分。
集中评估情况处理:
(1)不固定类型老人分开评估。
(2)精神疾病老人单独评估。
(3)不得告知老人评估结果。
3.询问时
(1)礼貌得体,声音洪亮,发音清晰,语速适当:使
用老人容易理解的词进行询问,尽可能不使用专业术
语及缩略语。
(2)老人在回答缓慢时,不要催促、不强迫、不诱
导,耐心聆听。
(3)要避免涉及不该了解的隐私话题,也要掌握主动
权避免脱离评估话题。
(4)可以根据自己的经验和实际情况,结合肢体语
言、文字书写等多种形式循循善诱,营造轻松的评估
氛围。
(5)评估员可根据实际情况决定评估项目的询问顺
序,并没有硬性要求必须按照评估表顺序照本宣科。
4.评估结束后
(1)确定评估项目完成,结果无误:2名评估员、老
人及陪同人员签字,不会签字者,按手印。
(2)为每位被评估的老人拍照,并设有编码,与纸质
编码一致,便于复核及留取资料。
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评估过程中遇突发情况怎么办?
1.老人或家属要求更换评估对象怎么办?
不能直接拒绝也不能自做主张同意更换评估对象,将
需要更换的需求登记记录,待评估完成后将情况反应
给上级,对原评估对象进行如实评估。
2.评估过程中老人不配合怎么办?
老人不配合情况有:
(1)不理解评估对老人有何意义,造成不
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