儿童常见急性肾小球肾炎的护理.pptxVIP

儿童常见急性肾小球肾炎的概述急性肾小球肾炎是儿童常见的肾脏疾病，通常由细菌感染后发生。儿童肾小球肾炎的症状包括尿液变化，例如血尿、蛋白尿和泡沫尿，以及水肿和高血压。儿童肾小球肾炎的诊断需要进行尿液分析、血液检查和其他检查，并需排除其他疾病。对于大多数儿童，急性肾小球肾炎在几周或几个月内会自行消退，但需注意定期复查，避免疾病复发。ghbygdadgsdhrdhad

急性肾小球肾炎的病因分析感染细菌或病毒感染是常见的病因，如链球菌感染、病毒性肝炎等。免疫反应自身免疫反应导致肾小球损伤，如狼疮肾炎、IgA肾病等。过敏反应某些药物、食物或环境过敏可引发肾小球炎症反应。遗传因素部分病例与家族遗传因素有关，如遗传性肾炎。

急性肾小球肾炎的临床表现尿液改变尿液颜色变深，泡沫增多，尿量减少，甚至出现血尿，蛋白尿，管型尿等。水肿眼睑水肿，面部水肿，甚至全身水肿，严重者可伴有胸腔积液，腹腔积液等。血压升高儿童血压升高，甚至出现高血压危象，严重者可引起脑出血，眼底出血，肾功能损害等。其他症状可伴有头痛，乏力，食欲不振，恶心，呕吐，腹痛等症状。

急性肾小球肾炎的诊断依据病史询问详细询问患儿近期病史，如上呼吸道感染、咽峡炎、猩红热等。了解患儿是否有水肿、尿量减少、血尿等症状。体格检查检查患儿血压、心率、呼吸、体温，观察有无水肿、贫血、肾脏肿大等体征。实验室检查进行尿常规、血常规、肾功能、免疫学检查等，以确定诊断并评估病情严重程度。影像学检查根据需要进行肾脏彩超、肾脏活检等影像学检查，帮助明确诊断并了解肾脏的病理改变。

急性肾小球肾炎的实验室检查急性肾小球肾炎的实验室检查对于诊断和评估病情至关重要。常见的实验室检查包括尿液分析、血常规、血生化、免疫学检查以及肾脏功能检查。尿液分析可以发现蛋白尿、血尿、管型等异常，反映肾脏的损害程度。血常规可以检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标，反映肾脏的造血功能。血生化检查可以评估肾脏的代谢功能，如血肌酐、尿素氮、血钾、血磷等指标。免疫学检查可以检测抗链球菌溶血素“O”、C3、C4等指标，帮助判断病因和病情。肾脏功能检查可以评估肾脏的滤过功能，如血肌酐清除率、尿蛋白排泄率等指标。

急性肾小球肾炎的影像学检查影像学检查在急性肾小球肾炎的诊断中起着重要的辅助作用。肾脏超声检查可以评估肾脏的大小、形态、回声以及肾脏血流情况。肾脏CT或MRI检查可以更详细地显示肾脏的结构和病变，有助于判断肾脏的损伤程度和类型。此外，还可以通过肾脏活检进行病理学检查，明确诊断。

急性肾小球肾炎的鉴别诊断其他肾炎包括狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病等，需结合病史、临床表现、实验室检查等进行鉴别。肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为主要特征，需与急性肾小球肾炎进行鉴别。急性肾衰竭主要表现为肾功能急剧下降，需排除其他导致急性肾衰竭的原因，如药物中毒、脱水等。泌尿道感染以尿频、尿急、尿痛为主要表现，需与急性肾小球肾炎进行鉴别。

急性肾小球肾炎的治疗原则早期诊断，及时治疗急性肾小球肾炎早期诊断和及时治疗非常重要，可以有效控制病情进展，预防并发症发生，缩短病程，促进恢复。综合治疗，循证医学急性肾小球肾炎治疗应根据患者具体情况进行综合治疗，采用循证医学方法，选择最佳治疗方案。

急性肾小球肾炎的药物治疗11.抗生素主要用于治疗继发于细菌感染的急性肾小球肾炎，如链球菌感染引起的肾炎。22.糖皮质激素用于减轻炎症反应，抑制免疫反应，缓解临床症状，但长期使用会增加副作用。33.免疫抑制剂用于治疗难治性肾炎或有严重肾脏损害的患者，需要谨慎使用，避免长期使用导致免疫功能低下。44.对症治疗针对水肿、高血压、蛋白尿等症状进行针对性治疗，如利尿剂、降压药等。

急性肾小球肾炎的饮食护理低盐饮食限制每日食盐摄入量，以控制水肿，减轻肾脏负担。优质蛋白补充优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等，帮助修复受损肾脏组织。控制钾摄入避免高钾食物，如香蕉、菠菜等，预防高钾血症。充足水分保证充足的水分摄入，促进毒素排出，维持肾脏功能。

急性肾小球肾炎的生活护理休息充足休息，避免剧烈运动。多卧床休息，避免过度劳累，以减轻肾脏负担，促进肾脏功能恢复。饮食低盐低蛋白饮食，避免食用高盐、高蛋白食物，如腌制食品、肉类、海鲜等。适当补充优质蛋白，如鱼肉、蛋类等。

急性肾小球肾炎的并发症预防定期监测定期测量血压、尿量和体重，及时发现并控制血压升高、水肿和体重增加等并发症。合理饮食遵医嘱控制盐和水分摄入，避免食用高蛋白、高脂肪食物，防止肾脏负担加重。避免过度劳累保持充足休息，避免剧烈运动和过度劳累，减少肾脏负荷，促进恢复。定期复查定期随访，及时发现病情变化，调整治疗方案，预防并发症发生。

急性肾小球肾炎的恢复期护理积极康复鼓励患儿积极参加轻度体育活动，如散步、慢跑、游泳等，逐步恢复体力。营养均衡坚持合理