神经系统常见疾病.ppt

老年痴呆症状：⑴早期症状人格改变，不愿与他人交住，健忘、对他人缺少感情；生活习惯怪异刻板，拒绝任何新的安排；情绪急躁，语言罗嗦、说话重复，易与他人因小事发生冲突，纠缠不休；多疑自私，或有被害、侮辱感；睡眠规律改变。第31页,共41页，星期六，2024年，5月6、老年痴呆

⑵晚期症状严重者渐不知自己的姓名和年龄，进食不知饥饱，出门不知地址，生活不能自理，终日卧床，大小便失禁，发音含糊，语言杂乱无章，或夸大幻想，日趋痴呆。精神状态急剧恶化，意识模糊或谵妄，称为老年性谵妄。⑶躯体症状老态龙钟，头发苍白，牙齿脱落，皮肤干皱，色素增生，出现老年斑。第32页,共41页，星期六，2024年，5月老年痴呆用药：脑代谢赋活药可改善脑功能，促进脑代谢，赋活脑代谢至正常水准。药物有曲克芦丁（维脑路通）、吡拉西坦（脑复康）、卵磷脂。脑循环改善药可扩张脑血管，增加脑血流量和脑组织的氧含量。药物有川芎嗪、桂利嗪、氟苯桂嗪和复方阿米三嗪（都可喜，常用药），深海鱼油等。第33页,共41页，星期六，2024年，5月老年痴呆钙拮抗药尼莫地平（常用），可对抗抑郁，改善老年人抑郁和痴呆者的意识和记忆功能，对老年性抑郁症疗效尢佳，促智作用比吡拉西坦强60倍。另外，银杏叶提取物（如天保宁、金纳多、达纳康）对治疗老年痴呆也有疗效。第34页,共41页，星期六，2024年，5月（七）坐骨神经痛坐骨神经是全身最粗大的神经，当受到不同病因侵害时，沿坐骨神经通路即腰、臀、大腿后侧和足外侧及分布区出现疼痛。常见病因有腰椎间盘突出、潮湿或受寒。第35页,共41页，星期六，2024年，5月坐骨神经痛症状：急性——下背部酸痛或腰部僵直感，数日后坐骨神经通路剧烈疼痛。慢性或亚急性——可在睡梦中突然痛醒，或在一般活动中忽然疼痛，初始时为腰痛，逐渐发展为臀部或下肢痛。有些患者肢体远端可有触、痛感觉减退，并有可能感觉异常、麻木等。第36页,共41页，星期六，2024年，5月坐骨神经痛治疗：非药物治疗患者调整自己坐、卧或站的姿势以减轻疼痛。药物治疗口服阵痛药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等；注射用药，如维生素B1、维生素B12。第37页,共41页，星期六，2024年，5月（八）三叉神经痛症状：

在一侧面部三叉神经分布区域内突然发生剧烈疼痛，疼痛似电击、刀割、烧灼或针刺样。疼痛发作时病人受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。有的病人疼痛发作时不断作吮口唇、咀嚼等动作，以期减轻疼痛。上述疼痛一般持续约数秒至1～2分钟后而突然停止，病人恢复到疼痛前的原来状态。第38页,共41页，星期六，2024年，5月第39页,共41页，星期六，2024年，5月三叉神经痛诱发因素（1）发病点对触觉及运动（如吃饭、说话、呵欠、咀嚼、吞咽、洗脸、刮脸等）极为过敏，一触动即刻激发剧烈的疼痛（2）身体的其它部位的运动牵引到面部，都可引起疼痛发作

第40页,共41页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第41页,共41页，星期六，2024年，5月关于神经系统常见疾病一、常见的神经系统疾病偏头痛眩晕失眠神经衰弱老年痴呆三叉神经痛更年期抑郁症坐骨神经痛等。第2页,共41页，星期六，2024年，5月二常见疾病与用药偏头痛偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，它发作之前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时，左侧出现一侧头部一跳一痛的疼痛，并逐渐加剧，直至恶心、呕吐，感觉才会有似好转，在安静、黑暗环境内睡眠才缓解。第3页,共41页，星期六，2024年，5月（一）偏头痛病因1内分泌失调2遗传因素及水盐代谢障碍有关3如精神紧张、过度劳累、睡眠不佳4气候变化、强力刺激、饮酒以及用血管扩张药等。第4页,共41页，星期六，2024年，5月偏头痛临床分类及症状：无先兆性偏头痛最常见发作无诱因，头痛为搏动性，程度为中、重度，可因上楼梯加重，如不治疗疼痛可持续4-72小时。如疼痛与月经有关，也称“月经型头痛”。有先兆性偏头痛：疼痛10—20分钟一般不超过60分钟。有迁延性先兆头痛：疼痛时间超过60分钟而短于1周。家族性偏瘫型偏头痛：有1次最轻度的偏瘫而与偏头痛伴发家族史。偏头痛性先兆是有偏头痛先兆出现而不伴发头痛。第5页,共41页，星期六，2024年，5月偏头痛推介用药：(1)轻度发作，服用阿司匹林、布洛芬、天麻素、乙酰氨基芬。(2)中成药治疗，服用头风痛丸、偏头痛颗粒、正天丸。(3