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消毒供应室工作制度、职责、操作流程

消毒供应室工作制度及操作流程

一、制定目的及范围

为确保消毒供应室的工作规范化、标准化，提高消毒供应效率，保障医疗器械的安全与有效，特制定本制度。本制度适用于医院消毒供应室的日常管理、操作流程及职责分工，涵盖器械的清洗、消毒、灭菌及存储等环节。

二、消毒供应室职责

1.消毒供应室主任

负责消毒供应室的全面管理，制定工作计划，组织实施消毒灭菌工作，确保各项工作符合国家及行业标准。

2.消毒员

负责器械的清洗、消毒、灭菌及存储，确保器械在使用前达到无菌状态。

3.质控专员

负责消毒供应室的质量控制，定期检查消毒效果，确保消毒灭菌过程的有效性，及时处理不合格产品。

4.培训专员

负责对消毒供应室工作人员进行培训，确保其掌握消毒灭菌的相关知识和操作技能。

三、消毒供应室操作流程

1.器械的接收与分类

接收来自各科室的待消毒器械，按照器械类型进行分类，分为可重复使用器械和一次性器械。对可重复使用器械进行标识，记录接收时间和数量。

2.器械的清洗

对可重复使用器械进行清洗，清洗步骤包括：

先用清水冲洗去除表面污垢。

使用清洗剂浸泡，确保清洗剂充分渗透。

使用刷子清洗器械的每个部位，特别是缝隙和孔洞。

清洗后用清水冲洗干净，确保无清洗剂残留。

清洗完成后，将器械放置于专用的清洗架上，待干燥。

3.器械的消毒

清洗后的器械需进行消毒，消毒方式包括：

化学消毒：将器械浸泡在消毒液中，按照说明书要求的时间进行消毒。

物理消毒：使用高温蒸汽灭菌器进行灭菌，设置合适的温度和时间，确保灭菌效果。

消毒完成后，取出器械，进行干燥处理。

4.器械的灭菌

灭菌是消毒供应室的重要环节，具体步骤包括：

将消毒后的器械放入灭菌器内，确保器械之间有足够的空间。

选择合适的灭菌程序，设置温度、压力和时间。

灭菌完成后，等待灭菌器冷却，取出器械，进行包装。

使用专用的灭菌包装材料，将器械进行密封，标明灭菌日期和有效期。

5.器械的存储

灭菌后的器械需妥善存储，存储要求包括：

将器械存放在干燥、通风的环境中，避免阳光直射。

定期检查存储器械的有效期，及时处理过期器械。

建立器械存储台账，记录每批器械的存储情况，确保可追溯性。

6.器械的发放

根据各科室的需求，及时发放消毒合格的器械，发放流程包括：

接收科室的申请，核对所需器械的数量和类型。

从存储中取出相应器械，检查包装是否完好。

将器械发放给申请科室，并记录发放时间和数量。

四、质量控制与反馈机制

为确保消毒供应室的工作质量，需建立质量控制机制，具体措施包括：

定期对消毒灭菌效果进行监测，使用生物指示剂和化学指示剂进行验证。

设立反馈渠道，鼓励各科室对消毒供应室的工作提出意见和建议。

定期召开工作总结会议，分析工作中存在的问题，制定改进措施。

五、培训与考核

为提高消毒供应室工作人员的专业素养，需定期开展培训与考核，具体内容包括：

新员工入职