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护理问题6:知识缺乏护理目标:让患者了解糖尿病并不是绝症,只是一种慢性病计划实施:1.让患者明确各种治疗和护理的目的搜集疾病进展及相关资料与患者和家属交流,取得患者的信任效果评价:患者对自己的病情有进一步的了解,对疾病的治疗有一定的信心糖尿病护理查房糖尿病【(diabetesmellitus)DM】是一种常见的内分泌代谢性疾病,由于胰岛素相对缺乏引起的体内代谢失调和高血糖状态。可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。治疗方法有:一般治疗,即糖尿病教育、饮食治疗、体育锻炼、口服降糖药物治疗,胰岛素治疗、胰腺和胰岛移植等【全国糖尿病日:11月14日】糖尿病的症状三多多饮多食多尿一少体重减轻尿病症状和随机血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)01G≥126mg/dl(7.0mmol/l)02TT试验2hPG≥200mg/dl(11.1mmol/l)03糖尿病的诊断标准糖尿病的分型2型011型021型糖尿病032型糖尿病04妊娠糖尿病05其他特殊型妊娠糖尿病061型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,自身免疫性1型糖尿病和特发性1型糖尿病区别1型DM2型DM人群青年人占整个DM的5℅--10℅常见于成年人自身免疫有关无关“三多一少”症状明显不明显空腹血糖高相对低分泌胰岛素绝对不足相对不足酮症易发生不易发生胰岛素治疗需要用不一定用糖尿病的并发症:糖尿病足糖尿病控制目标患者董某男21岁身高175cm体重49kg门诊以“1型糖尿病并发糖尿病酮症”收入院主诉:4月前无明显诱因渐渐出现多饮,多食,多尿,并伴有体重减轻一、个案病例4月前无明显诱因渐渐出现多饮,多食,多1尿,并伴有体重减轻,2半月前即到我院查血糖明显增高,胰岛功能下3降,返回当地口服二甲双胍等药物,血糖控制不4祥,5返回三天渐觉乏力明显,精神食欲差,即到当地医6院查尿常规酮体(+++)给予输液治疗(具体不祥)7症状无明显好转,8为进一步治疗,与2011年9月4日门诊以“1型糖尿9病并发糖尿病酮症”收入院10二、现病史:三、既往史无特殊既往史T36.3℃入院血糖为24.2mmol/L,体重49kg神志清楚,精神差,食欲差、小便多,大便少,体重减轻,体力差、双肺未闻及明显干湿罗音,心律齐,无杂音,腹平软,R20bmpP75bmpBP100/55mmHg二、入院评估8/9晚餐前晚餐后睡前24.224.719.310/9晚餐前晚餐后睡前27.522.318.911/9早餐前早餐后中餐前中餐后晚餐前晚餐后睡前8.519.420.521.222.222.121.814/9早餐前早餐后中餐前中餐后晚餐前晚餐后睡前6.515.311.39.5189.27.316/9早餐前早餐后中餐前中餐后晚餐前晚餐后睡前8.05.19.18.924.314.121.019/9早餐前早餐后中餐前中餐后晚餐前晚餐后睡前4.48.013.16.39.31516.9三、实验室检查4/9电解质:钾L2.82mmol/L(3.50~5.50)钙L2.03mmol/L(2.10~2.60)磷L0.53mmol/L(0.81~1.62)9/9电解质:Na+126.3mmol/L(135.0~145.0)
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